呼吸系统气管支气管病变：（一） 支气管阻塞及其后果病因 ： ①管内 : intralumen 异物、分泌物和血块等②管壁：肿瘤、痉挛、先天性和炎症等
③管外：extralumen 有肿瘤、增大淋巴结压迫等病理pathologically： ①部分阻塞引起肺气肿
②完全阻塞引起肺不张1
阻塞性肺气肿 ①部分阻塞致肺内气体不能完全排出，肺泡过度膨胀形成肺气肿②终未细支气管以远的含气腔隙过度充气、异常扩大， 可伴有不可逆性肺泡壁的破坏③若多个肺泡膨胀破裂，融合则成肺大泡
弥漫性肺气肿 ①两肺纹理变细、少、分散及肺透过度增大②膈肌低、动度弱
若多个肺泡膨胀破裂，融合则成肺大泡③肋间隙增宽；心影狭长2、阻塞性肺不张 （obstructive atelectasis）：①支气管完全阻塞②有时并发肺炎或支气管扩张（1）一侧肺不张①患侧肺密度高②肋间隙狭窄③膈肌升高④纵隔移向患侧⑤健侧代偿性肺气肿（2）肺叶不张 lobar atelectasis ：①肺叶体积小，密度高②邻近肺组织代偿性肺气肿③叶间胸膜及肺门移位④患侧膈肌升高⑤患区肋间隙狭窄（二） 肺部病变disease of the lung 1 渗出与实变 ①部分肺泡内被病理性液体代替称渗出②全部肺泡内被病理液体或组织代替称实变（ 2）X 线表现 ：渗出病灶 ①均匀云絮状影②边缘模糊；实变病灶 ：① 片状均匀致密影边界不清②近叶间胸膜处则边缘清楚③实变区内有时可见支气管气像（3）临床意义 ：见于：①肺炎②渗出性肺结核③肺出血④肺水肿等5
肿块 （Mass）与结节 （nodule ）：（1）病理 ：肺组织内有良性或恶性瘤细胞生长称肿块或结节直径小于或等于2cm 的称结节，大于 2cm 的为肿块
临床意义：①常见于肺囊肿②肺结核③炎性假瘤④良性及恶性肿瘤等（2）X线表现：呈圆、椭圆形均匀密度的致密影良性：①边界清楚②生长慢③不发生坏死结核
