医院感染监测工作计划篇一： 20XX年医院感染监测计划20XX 年环境卫生学及消毒灭菌效果监测方案为进一步规范我院的环境卫生学及消毒灭菌效果监测工作，有效预防医院感染，根据《医疗机构空气净化规范》、《医疗机构消毒技术规范》和《医务人员手卫生规范》等规范的要求，参照《医疗卫生机构消毒质量监测方案》，结合我院骨科疾病特点，特制定本方案。一、空气的消毒效果监测1、采样时间：采用手术室消毒后与从事医疗活动前采样；未采用洁净净化空气的房间在消毒或规定通风换气后与从事医疗活动前采样，或怀疑与医院感染暴发有关时采样。2、监测方法：未采用洁净净化空气的房间采用沉降法，室内面积≤30m2，设内、中、外对角线三点，内、外点距墙壁1 米处；室内面积＞ 30m2，设四角及中央五点，四角的布点位置应距墙壁 1 米处， 将普通营养琼脂平皿（Φ 90mm）放置各采样点，采样高度为距地面～；采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定时间（Ⅱ类环境暴露15min，Ⅲ、Ⅳ类环境暴露5min）后盖上平皿盖及时送检。将送检平皿置36℃± 1℃恒温箱培养 48h, 计数菌落数， 若怀疑与医院感染暴发有关时，进行目标微生物的检测。3、结果判定非洁净手术部（室）、小针刀室空气中的细菌菌落总数≤４ cfu ／（ 15min· 直径９ cm平皿）。治疗室、注射室、换药室、消毒供应中心、化验室、各类普通病室、及其病房空气中的细菌菌落总数≤4cfu/ 。4、注意事项：采样前，关闭门、窗，在无人走动的情况下，静止10min 后采样。5、监测频次对感染高风险部门如手术部、麻醉恢复室、针刀室等每季度进行监测。洁净手术部及其他洁净场所. 新建与改建验收时以及更换高效过滤器后应进行监测。根据洁净房间总数，合理安排每次监测的房间数量，保证每个洁净房间能每年至少监测一次。遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测，并进行相应致病微生物的检测。二、消毒液的监测1、常用消毒液有效成分含量测定库存消毒剂的有效成分含量依照产品企业标准进行检测；使用中消毒液的有效浓度测定可用上述方法，也可使用经国家卫生行政部门批准的消毒剂浓度纸（卡）进行监测，日常监测由各科室实施并记录，资料保存完整。2、使用中消毒液染菌量测定采样方法用无菌吸管按无菌操作方法吸取被检消毒液，加入9mL中和剂中混匀。醇类与酚类消毒剂用普通营养肉汤中和，含氯消毒剂、含碘消毒剂和过氧化物消毒剂用含%硫代硫酸钠中和剂，洗必泰、季铵盐类消毒剂用含%...
