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第1页 共 4页危机干预 TAF 三维评估表1、危机事件:指出并简要描述危机情境:2、情感领域指出并简要描述你现在体验到的情感(如果不止一种,依其主次标出#1、#2、#3)愤怒/敌意焦虑/恐惧悲伤/忧郁情感严重性量表圈出与当事人对危机的反应最接近的量表值1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 无受损轻微受损低度受损中度受损高度受损严重受损情 绪 稳 定 , 在正 常 范 围 内 波动 。 情 感 体 验与 日 常 活 动 内容匹配。情感与环境相匹配。有短暂的、相对于环境少有夸张的消 极 情 绪 体验。情绪基本在当事人控制范围内。情感与环境相匹配。但相对于环境稍有夸张的消极情感体验,其延续时 间 不 断 加长。当事人觉得情绪基本上还在自己的控制范围之内。情感与环境不相匹配。长时间体验到强烈的消极情绪。情绪体验明显夸大,可能出现 情 绪 不 稳定。情绪需要努力才能加以控制。消极情感体验明显夸大。情感体验明显与环 境 不 相 匹配。情绪波动不 定 且 幅 度大。消极情绪的爆发不是当事人的意志努力能控制。情感解体或混乱。第2页 共 4页3、行为领域指出并简要描述你现在采用的行为方式(如果不止一种,依主次标出#1、#2、#3)趋近趋避无能动性行为严重性量表圈出与当事人对危机的反应最接近的量表值1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 无受损轻微受损低度受损中度受损高度受损严重受损应对行为与危机事件相匹配。当事人能正常执行日常生活任务。偶 尔 表现 出 无效 的 应 对 行为 。 当事 人 能完 成 日常 生 活任 务 ,但 明 显需 要 做 出 努力。偶 尔 表现 出 无效 的 应 对 行为 。 当事 人 忽视 一 些日 常 生活 任 务, 对 其他 生 活任 务 的完 成 效 率 下降。当 事 人应 对 行为 无 效, 甚 至是 适 应 不 良的 。 完成 日 常生 活 任务 的 能力明显下降。当 事 人 应对 行为 反 倒 使危 机情 景 趋 于 恶化 。 完 成日 常生 活 任 务的 能力 几 乎 完全 丧失。行为怪异,变幻莫测。当事人的行为对自己和(或)他人有害。第3页 共 4页4、认知领域指出在下列领域内是否有侵犯、威胁或丧失出现,并简要描述(如不止一种,依主次标明顺序)生理方面(食物、水、安全、住所等)侵犯:威胁:丧失:心理方面(自我概念、情绪体验、自我认同等)侵犯:威胁:丧失:社会关系方面(家庭、同事、朋...

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