厦门市小学生体格检查表( 一)校名体检管理系统编号姓名性别出生日期年月日一 年 级班二 年 级班三 年 级班身 高 cm体 重 kg肺活量 ml血压 mmHg血红蛋白 g/L№№№裸眼视力右左右左右左右左右左右左眼口腔d m f D M F d m f D M F d m f D M F 内科心脏肺脏肝、脾腹部外科头颈部躯干四肢关节皮肤其它既往病史承检单位盖章相片厦门市小学生体格检查表( 二)校名体检管理系统编号姓名性别出生日期年月日四 年 级班五 年 级班六 年 级班身 高 cm体 重 kg肺活量 ml血压 mmHg血红蛋白 g/L№№№裸眼视力右左右左右左右左右左右左眼口腔d m f D M F d m f D M F d m f D M F 内科心脏肺脏肝、脾腹部外科头颈部躯干四肢关节皮肤其它既往病史承检单位盖章