宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档口腔外科学 —— 口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变知识点二囊肿位置及来源宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档囊肿特色1)面部囊肿皮脂腺囊肿病因:由皮脂腺排泄管阻塞,囊内 为白色凝乳状皮脂腺分泌物。特点: 中央有黑色素点,可恶变---皮脂腺癌治疗: 梭形切口皮样或表皮样囊肿病因:胚胎时遗留组织中的上皮细胞,后者也可因损伤、手术使上皮细胞植入特点:宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档触诊 --面团感、坚韧有弹性2)颈部囊肿甲状舌管囊肿位置:颈正中线,舌盲孔至胸骨切迹,舌骨上下最常见特点:随吞咽伸舌动作移动,无粘连,可癌变 。甲状舌管囊肿与异位甲状腺同时存在内容物:可见透明或微混浊,黄色稀薄或黏稠液体。治疗:手术切除囊肿或瘘管,应将舌骨中份一并切除。宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档鳃裂囊肿第一鳃裂囊肿:下颌角以及腮腺区第二鳃裂囊肿:肩甲舌骨肌水平以上,最多见第三、四鳃裂囊肿:颈根区第二鳃裂囊肿位置: 颈上部、舌骨水平、胸锁乳突肌上1/3 前缘处特点:生长慢,无特殊不适,可有肿大缩小史(囊壁内含淋巴样组织及淋巴滤泡,呼吸道感染可变大)、可恶变继发感染后,可伴发疼痛,放射至腮腺区内容物:黄色或棕色,清亮,含或不含胆固醇的液体(淋巴液)第二鳃裂瘘鳃裂囊肿穿破形成的鳃裂瘘:不完全瘘,只有外口先天未闭合鳃裂瘘:原发性,内外口均有外口 --常见颈中上 1/3,胸锁乳突肌前缘处内口 --咽侧壁第一鳃裂瘘: 外口--耳垂至下颌角的任何地方,内口--可有可无宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档治疗:手术切除, 第二鳃裂 -注意副神经,第一鳃裂,注意面神经囊性水瘤位置:颈部锁骨上,下颌下区或上颈部特点:肤色正常 ---波动感 --体位阴性 --透光阳性内容物:淋巴液透明淡黄治疗:以硬化剂(常用 平阳霉素 )注射为主,可配合手术治疗唾液腺 ---囊肿病因—外渗性 ---80%--- 无衬里上皮 ---创伤引起—潴留性 ---少见---有衬里上皮 ---阻塞引起黏液囊肿 ---外渗性 ---最常见的小唾液腺瘤样病变部位:下唇及舌尖腹侧临表:半透明、淡蓝色、似水泡内容:蛋清样黏液治疗: 1.抽净囊液后 2% 碘酊注射 2-3min 2.最常用的治疗方法手术切除与囊肿相连的腺体必需切除宝岛优品—倾心为你打造精品文...