题目部分, (卷面共有 55 题,100
0 分,各大题标有题量和总分)一、病例串型最佳选择题(A3-A4 型题 )(3 小题 ,共 12
0 分)(6 分)[1] 女性, 42 岁,活动后气短半年,加重1 个月
查体:双肺部可闻及细小湿性啰音,胸部X线可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚
(1)该患者若进行肺功能检查,可能的结果为( ) A、限制性通气障碍B、阻塞性通气障碍C、残 /总比增加D、肺总量增加E、弥散功能无变化(2)为明确诊断,需做的最佳检查为( ) A、支气管肺泡灌洗B、经支气管肺活检C、开胸肺活检D、检查血中免疫指标有无异常E、薄层 CT 检查(3)引起间质性肺病的常见结缔组织病包括( ) A、类风湿关节炎B、干燥综合征C、皮肌炎D、进行性系统性硬化E、以上全是(4)间质性肺病可以累及( ) A、肺泡壁B、小气道C、小血管D、肺泡上皮基膜和毛细血管基膜之间的肺组织细胞和基质成分E、以上全可累及(5)若活检病理示UIP ,以下哪些特征符合( ) A、病变分布显著不均一,病变肺组织和正常肺组织交替存在B、呼吸困难明确,2 周内出现明显的呼吸衰竭C、成纤维细胞灶偶见于病变部位的肺组织D、肺泡炎程度较重E、糖皮质激素治疗效果好(6)下列药物较易导致药源性肺间质纤维化的是( ) A、阿司匹林B、泼尼松C、普萘洛尔 (心得安 ) D、胺碘酮E、环丙沙星(3 分)[2] 老年男性,反复咳嗽咳痰4~5 年,近 2 个月来病情加重,痰量多,青、链霉素治疗效果欠佳
查体:背部双下肺野可闻及细湿啰音;WBC 8
6 ×10/L ,N 0
(1)该病人诊断应为( ) A、支气管肺癌并感染B、慢性支气管炎,阻塞性肺气肿C、慢性支气管炎急性发作期D、慢性支气管炎慢性迁延期E、肺脓肿(2)为指导治疗,下列哪项检查最有意义( ) A、胸部 X 线检查B、痰培养C、CT D、支气管