唾液腺疾病唾液腺包括 腮腺、下颌下腺、舌下腺唾液腺炎症分为 化脓性 、病毒性 和特异性感染 三种， 腮腺最常见 ，下颌下腺其次唾液腺炎症病因病理临床表现诊断鉴别诊断治疗预防急 性 化 脓 性腮腺炎唾 液分 泌减 少， 金黄 色葡 萄球菌单侧轻微疼痛、肿大、压痛早期未得到控制进入化脓、坏死期。疼痛加剧，持续性疼痛或跳痛，耳垂为中心肿胀明显，进一步发展扩 展 到 腮 腺 周 围 组织，伴发蜂窝织炎，皮肤发红、水肿，硬性浸润，触痛明显。腮腺导管开口红肿，可见 脓液溢出不宜做腮腺造影1、流行性腮腺炎儿童，传染接触史，双侧，无红肿，无脓液，急性期淀粉酶升高2、咬肌间隙感染牙源性感染， 8 阻生冠周炎，无红肿，分泌清亮预防脱水及逆行性感染，保持体液平衡， 加强营养及抗感染1、纠正电解质紊乱2、选用有效抗生素3、热敷、理疗、外敷4、切开引流①局部有明显凹陷性水肿②局部有跳痛及局限性压痛穿刺出脓液③腮腺导管有脓液排出，全身中毒症状明显如果已穿破腮腺咬肌筋膜达皮下，在波动明显处切开，若扩散至其他间隙，作附加切口引流慢 性 复 发 性腮腺炎1、先天性发育异常2、免疫功能低下3、细菌逆行感染5 岁最为常见，男性多于女性轻度水肿， 皮肤潮红，个 别 表 现 为 腮 腺 肿块，炎性浸润性基牙可见有脓液或胶冻状液体持续 1 周左右，反复发作，年龄越大间隔越长临床表现 +腮腺造影1、流行性腮腺炎双侧，发热、肿胀明显，无反复感染史2、舍格伦综合征中年女性，无自幼发病史， 口干、眼干，主导管扩张不整，边缘毛糙，葱皮样或花边样改变有自愈性，增强抵抗力、防止继发感染， 减少发作为原则。多喝水，按摩腺体，淡盐水漱口，保持口腔卫生慢 性 阻 塞 性腮腺炎（腮腺管炎）局部原因导 管口 黏膜被咬破 ，瘢 痕愈 合后 引起 导管 口狭窄导 管结 石或异物男性多于女性， 中年，单侧（多）腮腺反复肿胀，进食肿胀每月一次，轻微疼痛唾液分泌增加、粘稠按摩后有“咸味”液体流出，随之局部感到轻快临床表现 +腮腺造影基牙腺体，流出混浊液体主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄、部分扩张，腊肠样改变，部分有点状扩张1、成人复发性腮腺炎叶间、小叶间无变化2、舍格伦综合征继发感染未见点、求状扩张去除病因为主，保守治疗导管口狭窄者用探针扩张、注入药物、按摩、漱口手术①导管结扎术萎缩腮腺，控制炎症（效果不佳）②保守治疗无效， 结扎术失败时，保存面神经的腮腺...
