糖尿病高渗性昏迷课件目录CONTENCT• 糖尿病高渗性昏迷概述• 糖尿病高渗性昏迷的诊断与治疗• 糖尿病高渗性昏迷的并发症• 糖尿病高渗性昏迷的预防与控制• 糖尿病高渗性昏迷的案例分析01糖尿病高渗性昏迷概述定义特点定义与特点糖尿病高渗性昏迷是一种严重的急性代谢紊乱综合征，以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水、意识障碍和无明显酮症表现为特征。起病急骤，病情危重，预后较差，病死率高，需及时诊断和治疗。多由于胰岛素相对或绝对不足，引起机体对糖的利用障碍，血糖升高，导致高渗性利尿，大量失水，血液浓缩，血浆渗透压升高。急性感染、外伤、手术、急性心肌梗死、脑卒中等。发病机制诱因病因症状体征并发症多饮、多尿、严重脱水症状、意识障碍、反应迟钝、定向力障碍等。血压下降、心率加快、四肢厥冷、皮肤干燥、眼球凹陷等。休克、肾功能不全、心脑血管意外等。临床表现02糖尿病高渗性昏迷的诊断与治疗血糖升高：血糖值大于或等于 33.3mmol/L 。血浆渗透压升高：血浆渗透压大于或等于320mOsm/L 。尿糖强阳性，尿酮体阴性或轻度阳性。血尿素氮、肌酐和电解质水平升高。诊断标准01020304补液治疗胰岛素治疗对症治疗监测与护理治疗方法针对患者的具体情况，采取相应的对症治疗措施，如处理感染、纠正酸碱平衡紊乱等。通过静脉输注胰岛素，控制血糖在安全范围内，防止血糖过高引起的并发症。根据患者脱水程度和心功能状况，通过静脉输液补充足够的水和电解质，以降低高渗状态。对患者进行密切监测，观察病情变化，及时调整治疗方案，同时加强护理，预防并发症的发生。控制血糖饮食调理定期检查提高认识预防措施保持血糖在正常范围内，避免血糖过高或过低。合理安排饮食，控制热量摄入，避免高糖、高脂、高盐食物的摄入。定期进行身体检查，及时发现并处理糖尿病及其并发症。了解糖尿病及其并发症的危害，提高自我保护意识。03糖尿病高渗性昏迷的并发症由于胰岛素严重不足，脂肪分解加速，生成大量脂肪酸和酮体，导致血中酮体堆积，引起酸中毒。糖尿病酮症酸中毒由于糖尿病患者免疫功能低下，容易发生各种感染，如肺炎、皮肤感染等。严重感染由于高血糖引起胰液分泌增多，胰管梗阻，导致急性胰腺炎。急性胰腺炎高渗性昏迷可引起心律失常、心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病。心血管疾病急性并发症糖尿病视网膜病变糖尿病肾病糖尿病神经病变糖尿病足慢性并发症01020304长期高血糖可引起视网膜血管病变，导致视力下降甚至失明。长期高...
