市卫生和计划生育局创建国家慢性病综合防控示范区工作实施方案 根据国家卫计委《关于印发国家慢性病综合防控示范区建设管理办公的通知》（国卫办疾控发[2016]44 号）和市政府办[2017]21 号文件要求，为进一步推进示范区创建，结合我局实际，制订本工作方案。 一、工作目标 （一）发挥医疗机构主导作用，建立有效的绩效管理及评价机制。健全完善慢性病综合防控协调机制，多科室协同配合，统筹各方资源，加大政策保障，在政策制定、组织管理、队伍建设、经费支持等方面给予充分支持。将慢性病防控融入各医疗机构规章制度，纳入各相关科室年度目标管理。 （二）开展全民健康生活方式行动，构建全方位健康支持性环境。指导辖区开展健康家庭、社区、单位、学校、食堂、餐厅/酒店、主题公园、步道、小屋、健康一条街建设，数量逐年增加。开展减盐减油减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼等“三减三健”专项行动。设置自助式健康检测点，为社区（村）居民提供个体化健康指导。体育场地免费或低收费向社会居民开放。开展职工工间健身活动，组织符合自身单位特点的健身和体育竞赛活动。无烟医疗卫生计生机构 覆盖率达 100%。开展简短戒烟服务培训，二级及以上医疗机构提供简短戒烟服务覆盖率达 100%。 （三）建立完善慢性病防控服务体系和分工明确、上下联动的工作机制，建立完善信息共享、互联互通等的工作机制。市疾控中心有独立的慢性病防控科室，配备专职人员。二级以上医院配备公共卫生专业人员，履行相应的公共卫生职责。基层医疗卫生机构加强公共卫生服务能力建设，承担所在区域慢性病防控工作。全面推进慢性病防、治、管整体融合发展。 （四）通过多种渠道积极开展慢性病防治全民健康教育。定期传播慢性病防治和健康素养知识和技能。开展社会性大型健康日活动，扩大传播慢性病防治和慢病健康素养知识和技能第 1 页 共 3 页的范围。提高居民重点慢性病核心知识知晓率和居民健康素养水平。慢性病患者自我管理小组的社区（村）覆盖率达到 50%以上。 （五）规范健康体检，开展高危人群筛查与干预，加强癌症、心脑血管疾病等重大慢性病的早期发现与管理。学生健康体检率和 65 岁及以上老年人健康体检率均≥90%。每 2 年为职工体检 1 次。医疗机构首诊测血压率≥90%。开展心脑血管疾病、重点癌症、糖尿病、慢性阻塞性肺病等重大慢性病的筛查和早期诊断。向居民提供血糖、血脂、简易肺功能测定和大便隐血检测等 4 种技术服务。高...
