项目编号:北京市供热系统节能技术改造财政奖励资金申请表所在区县申报单位名称锅炉房代码申请日期年月1日填表说明1、本表须用黑色钢笔或碳素笔填写,也可下载电子版填写后打印。2、项目编号由市锅炉供暖节能中心负责填写。3、锅炉房代码按照《北京市供热信息统计报表制度》规定的锅炉房代码填写,可向所在区县市政管委供热办查询。4、单位组织机构代码和单位登记注册类型按照单位法人代表证书填写。5、银行账号即为财政奖励资金审核后的拨付账号。6、锅炉房建设总投资为建设锅炉房时投入资金总额。7、项目预算经费为项目设计方案中提出的项目计划投资,项目决算经费为第三方审核机构出具的项目财务决算审核报告确定的决算总额。28、项目节能量为第三方节能量检测机构确定的节能量,节能量应按照能源种类和热值换算为千克标准煤。9、拟申请财政奖励由申报单位按照奖励资金公式计算并填写。北京市供热系统节能技术改造财政奖励资金申请表申报单位名称是否为锅炉房权属单位:□是□否;是否为项目申报单位:□是□否组织机构代码单位登记注册类型单位地址单位隶属□央属□市属□区属□其他法人代表联系电话银行账号信息开户名开户银行账号锅炉房权属单位名称组织机构代单位登记3码注册类型单位地址单位隶属□央属□市属□区属□其他法人代表联系电话经费来源锅炉房名称锅炉房地址锅炉房代码负责人联系电话锅炉房建设总投资(元)年度(近三年)企业经营情况200年200年200年应收热费(元)实收热费(元)4技术改造项目开工日期技术改造项目竣工日期供热面积(m2)其中居民供热面积(m2)项目预算经费(元)项目决算经费(元)项目节能量(千克标准煤)拟申请财政奖励(元)拟申请资金总计元,其中:节能量奖励:元;改造投资奖励:元申报单位签章申报单位(盖章):单位法人代表(签字):年月日锅炉房权属单位意见(公章)单位法人代表(签字):年月日区县供热主管部门意见(公章)负责人:年月日市锅炉供暖节能中心意见(公章)负责人:年月日5市供热主管部门意见(公章)负责人:年月日备注6