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[广州中医药大学第二临床医学院妇科教研室]www.gzhtcm.edu.cn[2007]广州中医药大学广州中医药大学第二临床医学院 教案 首页 教案 首页 课程名称 课程名称 中西医结合妇产科学中西医结合妇产科学 使用教材 使用教材 《《中西医结合妇产科中西医结合妇产科学》学》讲授内容 临床常见症状的鉴别诊断 第六章 第三节（ P113 ） 教学时数 1 学时 上课时间 2007 年 3 月 21 日 授课人 杨洪艳 授课形式 课堂讲授教学方法：讲授法 班种年级：2003 级中西医结合七年 制一、教学目的：通过本章节的学习，使学生掌握血证、带下、痛证的妇科常见疾病及特点。熟悉其病因病机。二、教学分级要求： 掌握：血证、带下、痛证的妇科常见疾病及特点。熟悉：血证、带下、痛证、热证的病因和病机三、教学重点与难点：教学重点：血证、带下、痛证的妇科常见疾病及特点。教学难点：血证、带下、痛证的妇科常见疾病及特点。教案 续页一、教案内容及讲授时间安排 （共 45 分钟） 1、 血证（讲授、多媒体 9 分钟）•一、辨清出血部位：外阴、阴道、宫颈、宫腔、腹腔内出血•二、分辨出血原因：外伤、药物性、炎症性、妊娠性、内分泌性、肿瘤性、手术创伤、全身性疾病、•三、常见阴道出血的形式：阴道出血量、色、质、是否伴随组织物排出、兼夹的全身症状（腹痛、发热、肛门坠胀感等）2、带下（讲授、多媒体 9 分钟）•一、分清生理性带下及病理性带下•二、常见原因：主要为炎症性• 宫内节育器• 警惕恶性肿瘤•三、表现形式：量、色、质、兼夹症状3、痛证（讲授、多媒体 9 分钟）•一、疼痛的部位、放射部位、伴随症状•二、疼痛的性质、起病缓急•三、疼痛的时间4、热证（讲授、多媒体 9 分钟）•产褥感染•急性盆腔炎•术后感染•生殖器结核小结与提问（讲授、多媒体、病案举例 9 分钟）以病例形式引出二、具体教案内容1、血证（阴道出血）大致表现为以下形式： (1) 经量增多月经量多或经期延长但周期基本正常，为子宫肌瘤的典型症状，其他如子宫腺肌病、排卵性功能失调性月经失调、放置宫内节育器均可有经量增多。(2) 周期不规则的阴道出血多为无排卵性功能失调性子宫出血，但应注意排除早期子宫内膜癌。(3) 无任何周期可辨的长期持续阴道出血一般多为生殖道恶性肿瘤所致，首先应考虑宫颈癌或子宫内膜癌的可能。(4) 停经后阴道出血若发生于育龄妇女，应首先考虑与妊娠有关的疾病，如流产、异位妊娠、葡萄胎等；...