医院感染管理先进集体推荐材料 我院的医院感染管理（简称院感，下同）工作正式开始于1992 年。××年来，经过上级各相关部门的关心指导和医院各部门、各岗位人员共同努力，使我们在这项工作上取得了一些成绩，并在本地区形成一定的影响力和较高的知名度，也因此使我们目前成为*医院感染管理专家咨询委员会委员单位、*省预防医学会医院感染控制专委会委员单位、××医学会医院感染管理专委会主任委员单位、××市预防医学会医院感染控制专委会主任委员单位和××精神病专科医院感染管理牵头指导单位。1998 年我院院感工作获××市“医院感染管理先进单位”称号，1999 我院又被省××卫生厅授予“医院感染管理先进单位”称号；在本次中国医院协会医院感染管理专业委员会开展的“医院感染管理*年先进评选活动”中又被省医协推荐为先进集体候选单位，医院感染管理科主任被推荐为突出贡献奖候选人。 回顾这 15 年我们主要从下列几方面进行着这项工作： 一、领导重视，提高认识 90 年代前，我院的病人绝大部分为精神病人，因疾病的特点，他们住院周期长（短亦 3—5 月，长则数年、数十年），自控能力差，相互接触和影响大，年平均医院感染发病率大于23%。由此给病人增加了痛苦，给医疗资源增加了消耗，给病人家属经济增加了负担，给工作人员工作增加了负荷，也给医院的质量控制和管理带来了诸多困难。如何扭转这种状况，医院领导班子组织相关部门和人员反复讨论研究，共同形成一个认识：必须通过抓医院感染管理，才能使这种尴尬局面得到改变。 二、建立机构、健全制度 在形成抓院感共识基础上，医院接着进行这项工作组织建设。一是建立了以医院院长任主任，业务副院长任副主任，院感科、护理部、医务处、总务处等职能部门负责人和各大科护士长为成员的医院感染管理委员会。二是成立了以在预防医学方面有较高造诣、在院感工作方面有极大热情、在组织协调能第 1 页 共 4 页力方面有突出才干的人作为负责人的医院感染管理科，同时赋予该科除业务技术工作外对全院院感工作具监督、管理、考核、处罚等行政职能，并从临床业务人员选调业务素质好，工作责任心强的一些同志作为专职工作人员。三是各业务科室建立以护士长为组长、医护质量管理人员为成员共同组成的院感工作小组。在建立完善各组织机构的基础上，医院建立健全各级、各岗位和各重点环节工作制度、管理考核制度、工作运行流程，目前已建立各种制度共 51 个。比如医院感染预防知...
