感控科要每天下科室 1、坚强无菌观念，规范无菌操作流程
感控科要经常深入病房，面对面的耐心的培训，不断的现场监督、反馈、指导，科主任护士长要给予大力地协助，提高了医生、护士的无菌观念，规范了无菌操作流程
2、增强洗手的依从性
医生手卫生意识普遍比护士差，如洗手不能按七部洗手法进行，步骤不规范，洗手时间不足，干手方式不正确等要加强洗手依从性的培训，科室主任护士长要首先掌握，做好示范和现场监督，减少通过医务人员手给病人带来的交叉感染
3、加强床单位及各种物品的消毒
保洁员消毒相关知识缺乏，抹布重复使用，清洁污染抹布混放，清洁消毒达不到效果，可以造成新来病人的床旁交叉感染
通过整改，每天由一个消毒班护士专门针负责病人转出后的床单位、各引留管，泵、血压袖带、听诊器、各种线路的清洁消毒工作，由原来每张床都可以外出送病人，到现在专门固定两张床外出接送病人，回来后由消毒班消毒，大大预防了院内感染的发生
4、呼吸机管路系统目前呼吸机相关性肺炎是 icu 内发病率最高的院内感染之一，只有对呼吸机进行有效的清洗、消毒才能有效控呼吸机相关性肺炎的发生，根据消毒技术规范的要求进一步规范了我院对呼吸管路的清洗消毒，督促购买了烘干机，将 icu 呼吸管路统一由供应室回收，按照清洗—酶洗—清洗—精洗—烘干—打包的清洗消毒，规范了流程，提高了清洗消毒质量
5、耐药菌的感染控制 icu 是产生耐药菌的良好环境，检查之初，发现医护人员对待耐药菌的控制意识远不如对其它传染病消毒隔离意识强
通过半年的目标性监测，医务人员耐药菌控制意识有所提高，在我科的指导下制定了耐药菌的感染控制措施及多重耐药菌警示标示，加大了 icu 多重耐药菌控制力度
6、严格参观探视制度通过此次目标性监测，限制了 icu 的探视参观人员，加强了探视人员的个人防护及手卫生措施，减第 1 页 共 10 页少了院内感染的发生
