内分泌与代谢性疾病病人的护理试题及答案（总分：37.00，做题时间：90 分钟）一、A3/A4 型题（总题数：4,分数:5.00）某老年糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。（分数：1.50）（1）.关于胰岛素治疗,下列不妥的是（分数：0.50）A. 胰岛素剂量需严格个体化B. 从小剂量开始，逐渐增量C. 老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽D. 优先选用一种中长效制剂 VE. 血糖控制不稳时，可每 3〜4 天调整一次剂量解析：（2）.下列哪一部位不可注射胰岛素（分数：0.50）A. 上臂外侧B. 大腿前及外侧C. 脐周及膀胱区 VD. 臀部和腰部E. 腹部两侧解析：（3）.使用胰岛素治疗中应告知患者警惕（分数：0.50）A. 低血糖反应 VB. 酮症发生C. 胃肠道反应D. 过敏反应E. 肾功能损害解析：患者，男性，57 岁，身高 182cm,体重 86kg，平时身体健康。健康体检时发现血糖 7.1mmol/L，OGTT 显示 2 小时血糖 9.2mmol/L。（分数：1.00）（1）.下列哪项处理是错误的（分数：0.50）A. 控制饮食，可加用二甲双胍B. 控制饮食，增加运动C. 控制饮食，加用 a-糖苷酶抑制剂D. 控制体重，将体重控制理想水平E. 控制饮食，可服美吡达 V解析：（2）.在口服磺脲类降糖药物时，护士告诉病人应（分数：0.50）A. 饭前 0.5 小时服 VB. 饭前 1 小时服C. 饭后服D. 进餐时服E. 服药时多喝水解析：患者，女性，46 岁，已婚，生育一子，健康，患甲亢 3 年，合并心房纤颤，经抗甲状腺药物治疗效果不理想。（分数：1.00）（1）.进一步治疗应采取何种方法为宜（分数：0.50）A. 甲状腺次全切除术B. 洋地黄制剂C. 普萘洛尔D. 放谢性 131I 治疗 VE. 碘剂解析：（2）.上述方法治疗最常见的并发症是（分数：0.50）A. 甲状腺癌B. 白血病C. 甲状腺功能减退症 VD. 甲亢危象E. 白细胞减少症解析：患者，女性，48 岁，患 1 型糖尿病 30 年，因感冒、体温达39°C、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。（分数：1.50）（1）.此时抢救的最关键措施不包括（分数：0.50）A. 小剂量持续静脉滴注胰岛素B. 补液C. 留取 24 小时尿，监测微量白蛋白水平 VD. 纠正电解质及酸碱平衡失调E.积极控制感染解析：（2）.经积极救治，患者清醒。血糖逐渐下降，尿量逐渐增加。此时应尤其注意监测（分数：0.50）A. 血钠水平B. 血钾水平 VC. 血氯水平D. 血 pH 值E. 血氧分压解析：（3）.该患者病情逐渐平稳，改为皮下胰岛素注...
