精品声带息肉患者的护理一、概述声带息肉为好发于一侧声带的前、中1/3 交界处边缘的半透明光滑的肿物,是声音嘶哑的常见病因之一,也可见于双侧
二、病因1、用声不当与用声过度是引起声带息肉的主要原因
2、上呼吸道炎症存在的基础上滥用声带发音,易导致声带息肉
3、其他因素包括吸烟、变态反应以及内分泌紊乱等
三、病理主要病理改变为声带的任克间隙发生局限性水肿,血管扩张及出血,表面覆盖正常的鳞状上皮,病程长者息肉内可见明显的纤维组织增生和玻璃样变性
四、诊断要点1、临床表现主要症状为声嘶,息肉大者,位于两侧声带之间,可导致完全失声,甚至引起呼吸困难
2、检查喉镜检查可见声带边缘前、中1/3 交界处有表面光混、半透明、白色或粉红色肿物,表面光滑,可带蒂或为广基
五、治疗确诊为声带息肉后应手术切除
手术可在间接喉镜、纤维喉镜或支撑喉镜下进行
术后需要禁声休息,并纠正不恰当的发声习惯
、六、主要护理问题1
舒适度的改变与说话用声时感声带疲劳有关
知识缺乏缺乏自我保健知识和信息
焦虑 / 恐惧 与患者担心疾病预后有关
潜在并发症出血、窒息、舌体麻木、感染、软腭擦伤和黏膜下淤血
七、护理目标1、说话时的不适感减轻或消失
2、患者焦虑 / 恐惧程度减轻,积极配合治疗及护理
3、掌握保护声带的知识
4、无并发症发生或发生并发症能得到及时治疗及护理
八、术前护理措施1、心理护理(1)介绍手术的目的,手术方式的优势及先进性,手术的过程及特点,让患者有充分的思想准备,减少对手术的恐惧和焦虑,积极配合治疗
(2)随时了解患者的心态,针对患者心理特征给予耐心的解释,随时关心、安慰患者
(3)介绍正确用声与疾病愈后的关系,要求患者少说话,避免长时间或大声讲话,戒烟
2、口腔护理术前 3天给予口灵漱口液或0
9%氯化钠溶液漱口,禁食辛辣食物和抽烟、饮酒,保持口腔清洁;检查口腔有无病变、牙齿有无