外三科常见疾病护理诊断、措施要领VIP专享VIP免费

甲状腺切除术：有低效型呼吸型态的危险1 床边备气管切开包，如果气道完全阻塞，须急行气管切开术。2 抬高床头 450，防止手术部位形成血肿。3 鼓励患者深呼吸。4 告诉病人有痰时应咳嗽，咳嗽会刺激手术部位，所以仅需在有痰时咳嗽，而不是常规性的必须咳嗽。5 告诉病人应少说话，让声带和喉部处于休息状态。6 按需给予吸氧。7 如果病人不能自主地清理呼吸道，给予吸痰。有受伤的危险：甲状腺危象，甲状腺机能亢进1 提供安静的环境2 保证足够的营养摄入，特别是蛋白质，碳水化合物，维生素，避免咖啡因。3 增加休息，遵医嘱给予催眠药，协助病人进行日常生活。有疼痛的危险1 指导病人使用放松技术，当病人开始进食时，予流食，软食，以减轻吞咽困难。2 指导病人保护颈部手术。（1）避免颈部弯曲 /过伸。颈部弯曲（前弯）可压迫气管，过伸可引起牵拉痛。（2）避免快速的头部运动。（3）起立时用手支持头部以防止缝线牵拉。知识缺乏（特定的） ：有手术后康复方面1 告诉病人若发生下列情况应报告医生/护士：（1）口周 .四肢感觉异常，低血钙可引起震颤。（2）感染的症状 /体征：切口处有渗出，切口有红.肿.热.痛，切口裂开。（3）血肿，水肿形成的症状/体征：呼吸困难，声音改变，有压迫感，劲部发紧，憋胀。2 告诉病人避免突然的颈部，头部活动3 告诉病人出院带药的剂量.用法 .预期效果和副作用，如果病人行全甲状腺切除术，病人必须理解长期需要甲状腺替代治疗的必要性以及不服药的后果。4 指导病人进行劲部活动锻炼，练习劲部伸展，直到劲部活动完全恢复为止。5 鼓励病人每日进行有规律的活动，有助于刺激残留甲状腺的功能恢复。6 指导行部分甲状腺切除术的病人饮食：（1）在“低甲状腺”阶段，病人应减少热量摄入以防止体重增加。（2）避免含甲状腺抑制物质的食物（致甲状腺肿）（3）萝卜 .大豆等食物阻碍甲状腺功能的恢复。7 指导病人进行伤口护理（！）伤口护理：保持伤口清洁干燥，在医生同意后方可洗澡。（2）疤痕外观及处理：使用围巾，高领衣服等遮盖疤痕，直到疤痕完全愈合。乳腺癌和乳房切除术知识缺乏（特定的） ：有关治疗方面1 提供一些合适的宣教资料，如录像带，幻灯片，小册子。有疼痛的危险1 预防上肢萎缩而致的循环受损。2 当病人卧床时，用两个枕头提高患肢，以减轻肿胀，促进淋巴回流。3 保护上肢免受伤害，由于在乳房切除术中清除了引流患肢的淋巴结和淋巴管，因此增加了损伤和感染的危险。4 ...