1 / 17 外科常见病的健康教育胆囊结石一、一般情况 1、急性期:卧床休息,禁食禁饮,必要时安置胃肠减压,输液,抗感染,解痉止痛。 2、缓解期:注意饮食,忌油腻食物,吃清淡易消化食物,合理休息,必要时可口服消炎利胆药及多酶片。二、术前护理 1、心理护理:消除恐惧和焦虑心理。 2、戒烟戒酒,预防感冒,训练深呼吸,有效咳嗽咳痰。 3、训练床上大小便,以适应特殊的体位需要。 4、术前 12 小时禁食, 4 小时禁饮,以防术中呕吐,引起窒息。三、术后护理 1、术后麻醉未清醒,去枕平卧,头偏向一侧,麻醉清醒给予平卧位,6 小时无不适给予半卧位。 2、心电监护、吸氧、观察生命体征、尿量等病情变化。 3、观察切口敷料及切口引流液量、颜色、有无切口敷料渗血。 4、术后疼痛:及时有效止痛治疗。 5、腹腔镜胆囊切除术6 小时后可进食少量流质食物,如有恶心等不适,可适当延迟进食;开腹胆囊切除术肛门排2 / 17 气后方能进食。宜进食高蛋白、高维生素饮食。进食顺序:开始—米汤—稀饭—低脂饮食,宜小量多餐,循序渐进。 6、指导病人早期活动,勤翻身、咳嗽、深呼吸、预防肠粘连及肺部感染。四、出院指导 1、食与排泄:低脂、高蛋白、丰富维生素易消化饮食,忌油腻食物及饱餐,保持大便通畅。 2、保持伤口清洁、干燥、避免弄湿和污染,防止伤口感染。3、短期内宜口服消炎利胆药,助消化药物。阑尾炎一、术前指导 1、须做腹平片面和B 超检查协助鉴别诊断。 2、手术前须常规禁食、禁饮。 3、掩盖病情。二、术后指导 1、饮食:后第一天肛门有排气、肠鸣音恢复后可进流质饮食、第2、3 天进半流质饮食、第4、5 天逐渐过渡到软食。 2、术后去枕平卧6 3、3 / 17 三、出院指导 1、饮食:规格律、进富含维生素、蛋白质的清淡饮食忌辛辣、忌暴饮暴食。 2、锻炼与肾、输尿管结石【健康教育】根据结石成分、代谢状态及流行病学因素,坚持长期预防,对减少或延迟结石复发十分重要。一、大量饮水以增加尿量,稀释尿液,可减少尿中晶体沉积。成人保持每日尿量在200ml 以上,尤其是睡前及半夜饮水,效果更好。二、解除局部因素尽量解除尿路梗阻、感染、异物等因素,可减少结石形成。三、饮食指导根据结石成分调节饮食。含钙结石者宜食用含纤维丰富食物,限制含钙、草酸成分多的食物,避免大量摄入动物蛋白、精致糖和动物脂肪。浓茶、菠菜、番茄、土豆、芦笋等含草酸量高。牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、坚果含钙最高...