2011 年“医疗质量万里行”活动检查——总表省份 医院名称 重点要求检查方法与检查内容检查专家专业分值实得分医院管理、核心制度管理、院务公开、重点科室管理部分（350 分）（一）认真落实各项医疗核心制度，实施临床路径管理，保证医疗质量和医疗服务的安全性和有效性。医院管理与临床专业100 （二）全面推行院务公开，医院管理接受社会监督。医院管理30 （三）加强医疗技术临床应用管理。医院管理60 （四）落实患者安全目标。医院管理60 （五）加强医疗机构管理、强化服务意识、优化服务流程、提高医疗服务水平，改善人民群众看病就医感受。医院管理70 （六）规范医疗机构重点科室管理。临床专业30 药事管理部分（150分）（七）加强医疗机构药事管理，推进临床合理用药。药 事 管 理 、 临 床 药学、医院感染科、信息管理150 抗肿瘤药物管理部分（100 分）（八）加强医疗机构抗肿瘤药物管理，推进抗肿瘤临床合理应用。药事管理、临床药学100 高值医用耗材管理部分（50 分）（九）规范高值医用耗材管理与临床应用，保障医疗质量和安全。设备管理50 护理管理部分（100分）（十）贯彻落实《护士条例》，开展优质护理服务，提高护理服务质量和管理水平。护理管理100 院感管理部分（100分）（十一）认真贯彻落实《医院感染管理办法》，预防和控制医院重点部门、重点环节的医院感染。医院感染100 财务管理部分（75 分）（十二）加强财务管理，规范收支管理，完善分配办法，控制医药费用。财务管理75 物价管理部分（75 分）（十三）规范物价管理，实行收费项目价格公示，保障患者权益。物价管理75 放射诊疗防护管理部分（100 分）（十四）严格执行放射诊疗相关标准和技术规范，加强放射防护工作。放射防护管理100 总分：1000 分，（实行扣分制；肿瘤医院增加抗肿瘤药物临床应用管理 100 分，总分 1100 分，最后得分按 1000 分加权） 2011 年“医疗质量万里行”活动检查标准（肿瘤医院总分 1100 分，其他专科医院总分 1000 分，评分实行扣分制。）重点要求检查方法与检查内容扣分及依据实得分（二） （一）认真落实各项医疗核心制度，实施临床路径管理，保证医疗质量和医疗服务的安全性和有效性。（100 分） 1. 严 格落 实 医疗 质 量和 医 疗安 全 的核 心 制度 ， 做到 人 人知 晓 ，落 实 到位。（76分） 1.1 核心制度知晓情况（12 分）抽查 2 个病房，病房负责人、主治医...
