备案编号 煤炭工业建设工程竣工验收备案表 工 程 名 称：榆林市永乐煤矿筛分楼 建 设 单 位：榆林市永乐煤矿有限责任公司 备 案 机 关：煤炭工业陕西建设工程质量监督中心站直属监督站 备 案 日 期： 年 月 日 煤炭工业陕西建设工程质量监督中心站直属监督站工程竣工验收备案表工程名称榆林市永乐煤矿筛分楼工程地址榆阳区牛家梁常乐堡村工程规模工程类别土建结构类型框架可行性研究报告或规划许可证号开工报告或施工许可证号监督注册号单 位 名 称资质等级项目负责人联系电话建设单位：榆林市永乐煤矿有限责任公司 陈堆祥勘察单位：榆林市岩土建筑工程有限责任公司乙级任国忠设计单位：榆林市榆神煤矿建筑设计有限公司乙级刘晓宏施工单位：陕西长城建设工程有限公司二级 陈培华监理单位：西安煤炭建设监理中心甲级 张晓红质量监督机构：煤炭工业陕西建设工程质量监督中心站直属监督站甲级李郑州备案理由：本工程已按《建设工程质量管理条例》第十六条规定通过了竣工验收，条件具备，验收合格，备案资料齐全。现报送备案。建设单位负责人： （公章） 报送时间： 2013 年 3 月 14 日竣工验收意见勘 察 单 位 意 见符合勘察要求单位（项目）负责人： 年 月 日（ 公 章 ）设 计 单 位 意 见符合规范和设计要求单位（项目）负责人： 年 月 日（ 公 章 ）施 工 单 位 意 见现已按合同内容完成，符合规范和设计要求，具备备案条件。单位（项目）负责人： 年 月 日（ 公 章 ）监 理 单 位 意 见现 场 验 收 合 格 ， 工程竣工资料基本齐全，同 意备案。单位（项目）负责人： 年 月 日（ 公 章 ）建 设 单 位 意 见同 意 验 收备案单位（项目）负责人： 年 月 日（ 公 章 ）竣工验收备案文件清单内 容份数验证情况备注1.工程竣工验收报告1齐全2.工程开工报告或施工许可证1齐全3.可行性研究报告或规划许可及其设计（计划）批复文件-4.设计文件审查结论（包括安全专篇审查）1齐全5.煤炭建设工程质量技术资料、监理资料1齐全6.单位工程质量验收文件1齐全7.单位工程验收记录1齐全8.煤炭安全监察部门的验收结论-9.消防、环保部门审核认可文件-10.矿井、露天矿、选煤厂各生产系统调试结果报告-11.其它文件-备案 本工程的竣工验收备案文件于 年 月 日收迄，经验证文件齐全。意见备案机关负责人经办人日 期注：1. 本表用钢笔、墨笔填写；2. 本表竣...
