免荷踝足矫形器（部份免荷）的制作免荷踝足矫形器（部份免荷）的制作 1一、生物力学及适应症 2（一）生物力学 2（二）适应症 2二、标记及测量 2（一）标记 2（二）测量 3三、取型 3四、阳型的制作和修整 4（一）阳型制作 4（二）阳型的修整 51、依照之前测量的围长和 M-L 削减阳型，使之与测量的尺寸相符或略小于测量的尺寸...52、髌韧带 53、半腱半膜肌和股直肌通道 54、胫骨嵴和胫骨粗隆 55、胫骨嵴以下、踝关节以上 66、骨突起部位 67、足底 68、跟腱 79、砂光 7五、PE 板材热塑成型 7（一）前部挡片的制作 7（二）热塑成型 8六、成品加工 8（一）后侧半腱半膜肌和股直肌通道 8（二）前侧髌骨到胫骨嵴划线处 8（三）胫骨嵴划线处以下 8（四）去毛边，倒角 9（五）固定 9七、适配性检查 9八、问题及总结 9一、生物力学及适应症（一）生物力学PTB 踝足矫形器与 PTB 小腿假肢原理相同，用髌韧带支撑体重，使同意腔以下的小腿和足部免荷。（二）适应症小腿骨折；双侧下肢长度不同，代偿作用。二、标记及测量（一）标记1、给患者患肢穿上袜套2、在以下部位做标记：（1）髌骨轮廓（2）胫骨粗隆（3）髌韧带（4）胫骨嵴（从胫骨粗隆向下 10~15cm 即可）（5）胫骨内侧缘（6）胫骨内外髁的前脸部（7）胫骨内外髁的锥面基部8）内外侧腘绳肌腱9）腓骨小头10）内踝11）外踝12）舟骨13）第一跖趾关节14）第五跖趾关节15）（骨折部位）其他骨突起部为、压痛点等必要部位也做出标记二）测量1、测量股骨髁部的 M-L2、测量跖趾关节处的 M-L3、测量踝关节处的 M-L4、测量足长5、在患者正常站立时，测量髌韧带到脚底的距离（下肢长度，作为修型参考）6、从腓骨小头向下每隔 5cm 测量小腿围长（作为修型参考）三、取型1、让患者坐在椅子上，膝关节适当屈曲，足部维持内外旋中间位，跖屈适当角度（以足跟离地 2-3cm为基准），保证足部无内外翻畸形。2、在下肢前面放好取型绳3、从髌骨上缘开始缠绕石膏绷带（前-内-后-外的方向缠绕），当缠到踝关节部位时，用石膏绷带做一条增强条缠在踝关节处。石膏绷带一直包到足部4、让患者维持取型时的姿势，用手指按出髌韧带的形状5、等石膏绷带硬化后画好合缝线，沿取型绳割开石膏绷带，取下阴型6、用石膏绷带将阴型开口封住，修整阴型四、阳型的制作和修整一）阳型制作向阴型中灌入石膏浆，插入铁管，等石膏发烧硬化后，除去阴模，取得阳型。二）阳型的修整1、依照之前测量的围长和...
