2021年阻断乙型肝炎病毒母婴传播临床管理流程(完整版)VIP专享VIP免费

2021 年 阻 断 乙 型 肝 炎 病 毒 母 婴 传 播 临床 管 理 流 程 (完 整 版 ) 注 ： HBsAg 为 乙 型 肝 炎 表 面 抗 原 ； ALT 为 丙 氨 酸 转 氨 酶 ； ULN 为 正 常 值上限 ； HBV 为 乙 型 肝 炎 病 毒 ； TDF 为 富 马 酸 替 诺 福 韦 酯 ； 抗 -HBs 为 乙型 肝 炎 表 面 抗 体 ▲图1 阻 断 乙 型 肝 炎 病 毒 母 婴 传 播 的 临 床 管 理 流 程 图 2016 年5 月 ， 世 界 卫 生 大 会 通 过 了 《 全 球 卫 生 部 门 病 毒 性 肝 炎 战 略 (2016—2021)》 ， 这 一 战 略 提 出 至2030 年 消 除 病 毒 性 肝 炎 公 共 卫 生 威 胁 的 目 标(包 括 至2030 年 ， 要 在2015 年 数 据 的 基 础 上 将 新 发 病 毒 性 肝 炎 感 染 率 降低90%， 并 将 病 毒 性 肝 炎 引 起 的 病 死 率 减 少65%)。其 中 ， 消 除 乙 型 肝 炎 (以下 简 称 乙 肝 )对 公 共 卫 生 的 威 胁 需 要 将5 岁 儿 童 的HBV 感 染 率 降 至0.1%。母 婴 传 播 是HBV 的 重 要 传 播 途 径 ， 阻 断HBV 母 婴 传 播 是 消 除 乙 肝 的 关 键 ，加 强 慢 性HBV 感 染 孕 妇 及 其 所 分 娩 婴 儿 的 规 范 化 管 理 是 切 断HBV 母 婴 传播 的 有 效 措 施 。近 年 来 ， 国 内 外 实 施 的 消 除 病 毒 性 肝 炎 策 略 为 消 除HBV 母婴 传 播 提 供 了 有 利 时 机 。为 进 一 步 规 范 我 国 阻 断HBV 母 婴 传 播 的 临 床 管 理 ，中 国 肝 炎 防 治 基 金 会 于2017 年 组 织 专 家 编 写 并 发 表 了 《 乙 型 肝 炎 母 婴 阻 断临 床 管 理 流 程 》 。该 管 理 流 程 已 在 阻 断HBV 母 婴 传 播 的 临 床 实 践 中 广 泛 采纳 ， 对 预 防HBV 母 婴 传 播 的 工 作 起 到 了 积 极 的 促 进 作 用 。近 年 来 ， 阻 断HBV 母 婴 传 播 成 为 公 共 卫 生 领 域 的 热 点 ， 围 绕 这 一 热 点 的 相 关 研 究 取 得 了令 人 瞩 目 的 进 展 。现 参 照 近 期 国 内...