下载后可任意编辑癫痫病人标准护理工作计划与白酒业务员季度工作计划报告汇编癫痫病人标准护理工作计划目前,癫痫病的社会发病率很高,给无数个家庭和病人带来了痛苦和焦虑,甚至会使一个完整的家庭变得支离破裂
医院为做好癫痫病人护理工作计划如下:癫痫病是一组由脑部和全身疾病等各种原因所引起的反复发作性、短暂性脑功能障碍的临床综合征
临床主要表现为发作性意识障碍,抽搐,感觉、运动、精神异常或植物神经功能障碍等
常见护理问题包括:(1)清理呼吸道效;(2)气体交换受阻;(3)有外伤的危险;(4)有误吸的危险;(5)生活自理缺陷;(6)知识缺乏:(7)自我形象紊乱;(8)排便失禁
清理呼吸道无效 相关因素 喉头痉挛
口腔或呼吸道分泌物增多
癫痫持续状态
主要表现 肺部湿性罗音,喉头痰鸣音
体温升高(高热)
分泌物粘稠,不易排出
护理目标 病人呼吸道通畅
护理措施 保证充足的摄入量,每天 XXmL 以上,以降低分泌物粘稠度
第 1 页 共 10 页下载后可任意编辑病人抽搐时,先解开病人领扣,取出活动性假牙,使用舌钳,防止舌后坠堵塞呼吸道,同时取平卧头侧位,防止窒息
每 2 小时给病人翻身,拍背 1 次
及时吸痰,遵医嘱给予雾化吸入,每天 2 次,必要时行气管切开术
给予低流量输氧
重点评价 病人呼吸音及其节律、频率是否得到改善;观察有无痰液潴留,呼吸道是否通畅
气体交换受阻 相关因素 癫痫发作时间长,导致误吸
喉头肌肉痉挛,导致换气减少
主要表现 病人呼吸困难、气促
紫绀或 SaO2 降低
护理目标 病人保持或恢复良好的气体交换功能,表现为呼吸平稳,无紫绀
护理措施 癫痫发作时守在病人身边,解开领扣领带,保持平卧头侧或侧卧位,清除口鼻分泌物
必要时利用负压吸痰,给予吸氧
遵医嘱予以解痉药物
必要时监测 SaO2 和血气分析或者急做心电图检查