经 皮 椎 体 成 形 术 和 后 凸 成 形 术 的 评 价 及 其 相 关 问 题 的 探 讨 第 二 节 手 术 操 作 的 相 关 问 题 探 讨 中 山 大 学 附 属 第 一 医 院 脊 柱 外 科 郑 召 民 经 皮 椎 体 成 形 术 （ PVP） 的 操 作 是 在 影 像 介 导 下 进 行 的
将 穿 刺 针 经 皮 穿 刺 进 入 病变 椎 体 后 ， 向 椎 体 内 注 入 骨 填 充 材 料
经 皮 椎 体 后 凸 成 形 术 （ PKP） 的 手 术 操 作 与 PVP非 常 相 似
在 注 射 骨 水 泥 前 ， 通 过 工 作 通 道 置 入 可 膨 胀 性 骨 扩 张 器 在 椎 体 内 扩 张 并 产生 空 洞 ， 随 后 将 骨 填 充 材 料 注 入 椎 体 填 充 空 洞
PVP 和 PKP 是 新 型 的 微 创 脊 柱 外 科 技术 ， 在 执 行 过 程 中 ， 手 术 体 位 ， 麻 醉 方 式 ， 影 像 学 设 备 操 作 及 相 关 手 术 器 械 的 选 择 和使 用 等 有 特 殊 的 要 求
在 实 际 操 作 过 程 中 ， 不 同 的 手 术 者 可 根 据自己的 经 验和 习惯使用 不 同 的 操 作 方 法， 在 此， 笔者 就PVP 和 PKP 手 术 操 作 的 相 关 问 题 进 行 探 讨
一 、 手 术 体 位 的 选 择 病 人舒适的 体 位 对穿 刺 和 手 术 成 功与 否十分重要
胸椎 和 腰椎 PVP 和 PKP 通 常 采取俯卧位 ， 这样有 利于椎 弓根 穿 刺
通 常 ， 我们 在 上 胸部 和 骨 盆 部 分别 垫 一 软 垫 ， 腹部 悬 空 ， 这样可 保 持 呼 吸 道 通 畅 ， 并 有 利于骨 折 椎 体 的 复 位
在 头 部 前
