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小儿哮喘诊治指导VIP免费

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http://www.qiuyi.cn/1 小儿哮喘诊治指南疾病简介:支气管哮喘 (bronchial asthma) ,哮喘是一种表现反复发作性咳嗽,喘鸣和呼吸困难, 并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病, 哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病,其发病率高,常表现为反复发作的慢性病程,严重影响了患儿的学习、生活及活动,影响儿童青少年的生长发育,不少儿童哮喘患者由于治疗不及时或治疗不当最终发展为成人哮喘而迁延不愈,肺功能受损,部分患者甚至完全丧失体力活动能力,严重哮喘发作,若未得到及时有效治疗,可以致命,有关哮喘的定义、病因学、发病机制,免疫学、病理生理学及诊断和治疗原则等,儿童与成人基本上相似, 但儿童和成人哮喘在某些方面仍然存在着差异。哮喘儿童正处于智能、身体,心理及免疫系统等不断生长发育过程,尤其在免疫学和病理生理学等方面, 儿童哮喘有其特殊的方面。小儿哮喘病因( 一) 发病原因世界各地哮喘的发病率在 0.1%~32%之间,差异接近 300倍,其原因可能与遗传基因,年龄,地理位置,气候,环境,种族,工业化,城市化,室内装修,生活水平,饮食习惯等有关。诱因诱发支气管哮喘的因素是多方面的,常见因素包括如下:1,过敏原:过敏物质大致分为三类:①引起感染的病原体及其毒素,小儿哮喘发作常和呼吸道感染密切相关,婴幼儿哮喘中 95%以上是由于呼吸道感染所致,主要病原体是呼吸道病毒,如合胞病毒 (RSV) ,腺病毒,流感,副流感病毒等,现已证明合胞病毒感染可因发生特异性 IgE 介导Ⅰ型变态反应而发生喘息,其它如鼻窦炎, 扁桃体炎, 龋齿等局部感 染也可能是诱发因素,②吸入物: 通常自呼吸道吸入, 国内应用皮肤试验显示, 引起哮喘最主要过敏原为尘螨,屋尘,霉菌,多价花粉( 蒿属,豚草) ,羽毛等,亦有报告接触蚕发哮喘,特别是螨作为吸入性变应原, 在呼吸道变态反应性疾病中占有一定重要地位,儿童期对螨的过敏比成人为多,春秋季是螨生存地最短短适宜季节,因此尘螨性哮喘好发于春秋季, 且夜间发病者多见, 此外,吸入变应原所致哮喘发作往往与季节,地区和居住环境有关,一旦停止接触,症状即可减轻或消失,③食物:主要为异性蛋白质,如牛奶,鸡蛋,鱼虾,香料等,食物过敏以婴http://www.qiuyi.cn/2 儿期为常见, 4~5岁以后逐渐减少。2,非特异性刺激物质:如灰尘,烟( 包括香烟及蚊香 ) ,气味 ( 工业刺激性气体,烹调时油气味及油膝味) 等,...

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