1 高等医药院校教材 “诊断学”辅导材料 临床体格检查手册 (第二版) 编者 吕卓人 西安医科大学 2 高等医药院校教材 “诊断学”辅导材料 临床体格检查手册 (第二版) 编者 吕卓人 西安医科大学 一九九九年二月 3 前 言 体格检查是各科临床医师的基本功，也是医学教育的重点内容之一。然而，由于师承的关系、文字表达的困难、缺乏严格的训练等多种原因，不同医学院校、不同医院、不同医生之间查体手法差异很大。此外，以往查体方法主要由“诊断学”讲授，与临床应用之间缺乏衔接，尚无明确的临床常规查体的细则。为此，在卫生部科教司领导下，由部属院校及部分老校从事“诊断学”教学的专家组成的教学改革协作组（后正式成立“卫生部高等医学院校诊断学教学咨询委员会”）。自1991 年起，经过反复研讨，制定出一套规范化查体的指导性意见。各部属院校及部分老校依据该精神,经过6 年的临床教学实践，多次修订和完善，形成了可向全国推广的与“诊断学”（第四版）教材配套的临床体格检查方法。西安医科大学受卫生部高等医学院校诊断学教学咨询委员会的委托，制作了“临床体格检查（第一版）”教学录像片。经咨询委员会专家们充分讨论和严格审核，并由西安医科大学遵照专家们的意见反复进行修改，卫生部高等医学院校诊断学教学咨询委员会正式向全国各医学院校推荐，作为“诊断学”（第四版）教材配套的音像教材，并由人民卫生出版社发行。此外，“临床体格检查”也可供各医院作为住院医师规范化培训、青年医师基本功训练、“整体化护理”的护士继续教育等强化训练的辅导教材。为了便于学生、青年医师和老师们在临床上随时参阅“临床体格检查”的方法和顺序，笔者编写了这本能放在工作服口袋里的手册，并作为兔年新春佳节的一份礼物奉献给广大读者。本手册编写中，荣幸地得到山东医科大学戚仁铎教授、白求恩医科大学刘德铭教授和同济医科大学陆再英教授具体的指导，我院薛小临、石志红和吕晶医师帮助校对并提出不少宝贵的意见，在此表示诚挚的感谢。衷心祝愿卫生部高等医学院校诊断学教学咨询委员会6 年来辛勤耕耘所获得的成果能进一步地被推广和应用，以推动我国体格检查的规范化，进而促进临床教学和医疗质量的提高。 西安医科大学第一附属医院 吕卓人 4 一九九九年春节 体格检查是医师运用自已的感观，并借助一些简单的工具，了解身体状况，发现患者阳性体征最基本的检查方法。常用的器具有体温表、血压计、听诊器、叩诊锤...
