“管理好自己的健康”有关高血压的健康教育手册HealthEducationManual姓名:XXX学号:XXXXXXXXX班级:XX级XX班hypertension健康指导远离高血压积极治疗缓解疾病痛苦什么是高血压010203WhatishypertensionActivetreatmenttoeasethepainofthediseaseHealthadvicetostayawayfromhypertension目录CONTENTS01什么是高血压Whatishypertension高血压是什么?高血压高血压是以“体循环动脉压升高未主要临床表现”的心血管综合征,可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压:又称高血压病,是心脑疾病最重要的危险因素,可损伤心、脑、肾等重要脏器的结构和功能,最终导致这些器官功能衰竭。继发性高血压:由某些确定疾病或病因引起的血压升高,约占5%与高血压发病有关的因素123遗传因素(原发性高血压由明显的家族聚集性)其他因素:超重和肥胖,口服期避孕药、麻黄碱、糖皮质激素、非甾体抗炎药、甘草等,糖尿病,血脂异常,大气污染,久坐,不运动等环境因素:饮食(高钠低钾、高蛋白、饱和脂肪酸、饮酒、叶酸缺乏);精神应激(长期精神紧张、长期噪声环境工作);吸烟(可使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增加,升高血压)临床表现高血压病临床表现高血压急症:高血压病人在某些诱因下血压突然和显著升高,同时伴进行性心脑肾等靶器官功能不全高血压亚急症:血压显著升高但不伴靶器官损害脑血管病、心力衰竭、冠心病、慢性肾衰竭、主动脉夹层、视网膜病变症状:常有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸、耳鸣等体征:重点检查周围血管搏动、血管杂音、心脏杂音等项目一般表现高血压急症和亚急症并发症诊断要点(高血压的定义及分级)高血压被定义为:未使用降压药情况下,非同日3次测量诊室血压、收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg;既往有高血压史,现正在服降压药,虽血压<140/90mmHg,仍可诊断为高血压根据血压升高水平,进一步将高血压分为1~3级,具体见表《中国高血压临床实践指南》2022基于近年来大量高质量证据,针对临床较关心的高血压诊断界值、不同人群降压目标等内容,新版指南作出了重要调整新版指南推荐将我国成人高血压诊断界值由SBP140mmHg≧和/或DBP90mmHg≧下调至SBP130mmHg≧和/或DBP80mmHg≧(1B)血压水平分级调整1级2级推荐意见SBP130~139mmHg和/或DBP80~89mmHgSBP140mmHg≧和/或DBP90mmHg≧02积极治疗缓解疾病痛苦Activetreatmenttoeasethepainofthedisease非药物治疗(主要是生活方式干预)控制体重减少钠盐摄入、增加钾盐摄入减少脂肪摄入戒烟、限酒增加运动123456减轻精神压力,保持心理平衡7必要时补充叶酸制剂药物治疗药物治疗时机:高危、很高危病人立即开始降压药治疗;中危、低危病人在改善生活方式分别随访1个月、3个月,多次测压仍≧140/90mmHg,可开始降压药治疗常用降压药物(常用5类:利尿药、β受体拮抗药、CCB、ACEI、ARB)降压药应用原则:小剂量开始、优先选择长效制剂、联合用药、个体化选药联合用药方案:ACEI/ARB+二氢吡啶类CCB;ACEI/ARB+噻嗪类利尿药;二氢吡啶类CCB+噻嗪类利尿药;0102030403健康指导远离高血压HealthadvicetostayawayfromCOPD健康指导疾病知识指导(了解高血压相关知识)生活方式指导(改变不良生活习惯,预防、降低发病风险)用药指导(长期药物治疗、遵医嘱、不能擅自停药)家庭血压监测指导(未达标者每天早晚各测1次,每次2~3遍;达标者,每周1次)心理指导(预防、缓解精神压力,纠正治疗病态心理)123456定期随访(可3个月随访一次,血压未达标者建议2~4周随访一次,出现异常或症状,随时就诊)生活方式指导饮食指导:戒烟限酒:运动指导:控制体重:减少钠盐摄入,每天钠盐摄入应低于6g,应用低钠盐代替普通食盐,增加钾盐摄入,建议使用可定量的盐勺,减少味精、酱油等调味品的使用,减少咸菜、火腿、卤制、腌制等食品的摄入;限制总热量,尤其要控制油脂类的摄入,营养均衡、适当补充蛋白质、增加新鲜蔬菜和水果、增加膳食中钙的摄入使BIM<24kg/m2,男性腰围<90cm,女性腰围<85cm。控制能力摄入、增加体力活动指导戒烟,必要时可药物干预。指导限酒,如饮酒,应少量,白酒、葡萄酒(或米酒)与啤酒量分别少于5...