建监 A5—3钻孔灌注桩工程报验申请表工程名称：编号：A5—3001致：（监理单位）我单位已完成了 2A13 # 桩 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收
附件：1、工程质量控制资料□2、安全和功能检验（检测）报告□3、观感质量验收记录□4、隐蔽工程验收记录□5、混凝土灌注桩钢筋笼检验批质量验收记录□承包单位（章）：项目经理：日期：2013 年 5 月 9 日 审核意见：□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□丕符合要求，经现场检测，核查□合格/不合格，□同意/□丕同意隐蔽
□所报检验批的技术资料□齐全/□丕齐全，且□符合/□丕符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序
□检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝一土试块强度试验报告未出具,暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝
土试块试验报告补报后，予以质量认定
□所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/□丕合格
□所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□丕符合要求，经现场检测、核查□合格/□丕合格
□纠正差错后再报
项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份
混凝土灌注桩钢筋笼检验批质量验收记录(GB50202-2002)表 5
4-1 编号：010405001(1)工程名称分项工程名称钢筋笼项目经理施工单位验收部位2A13#桩施工执行标准《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202-2002专业工长名称及编号（施工员）分包单位分包项目经理施工班组长质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记检查项目质量要求主 1 主筋间距±10-6-7-1-10
