核磁共振心肌延迟强化目录1、MR心肌延迟强化原理2、MR心肌延迟强化特点及意义3、MR心肌延迟强化鉴别诊断MR心肌延迟强化原理心脏MR延迟扫描目前已被公认可用于评价缺血性心脏病的心肌活性MR心肌延迟强化原理原理为正常心肌在静脉注射造影剂时间段造影剂已流出；而梗死或其他异常心肌由于造影剂滞留和流出延迟而使T1时间缩短导致T1加权成像呈高信号。翻转恢复脉冲的作用抑制正常心肌信号；从而使正常和异常心肌信号对比增强MR心肌延迟强化特点及意义AMI后对比剂增强图像分为4型:Ⅰ型为非透壁型；Ⅱ型为透壁均匀型；Ⅲ型为透壁边缘型；Ⅳ型为无强化。MR心肌延迟强化特点及意义1、Ⅲ型（透壁边缘型）强化常与大面积心肌梗塞及缺少存活心肌相关,其它各型常见小到中等面积梗塞,而且左室功能储备好2、透壁强化范围与左室血流恢复和功能恢复密切相关。MR心肌延迟强化特点及意义3、评价缺血性心脏病的心肌活性，有延迟强化即可认为存在心肌梗死，通常血管再通术后心肌功能无法挽救。MR心肌延迟强化鉴别诊断心脏MR有延迟强化通常认为存在心肌梗死。但心肌延迟强化仅仅是一种影像学表现，不仅见于心肌梗死，还可见于多种存在心肌受累的非缺血性心脏病。MR心肌延迟强化鉴别诊断肥厚性心肌病限制性心肌病附壁血栓左心室占位性病变心肌炎心肌淀粉样病变病变位置：前壁、室间隔、心尖可定位到左冠状动脉前降支MR显示近透壁样强化左冠状动脉前降支闭塞总结1、MR心肌延迟强化原理是病变心肌细胞T1信号延迟2、影像特点为透壁强化，根据其强化位置、形态特点有助于临床推理及诊断。谢谢欣赏
