机械通气模式榆林市星元医院重症医学科韩恒国2018年9月何为正压机械通气2正压通气取得良好疗效的关键因素呼吸机高-低压力转换与患者吸-呼气动作同步高、低压力的治疗作用吸气相正压是决定通气量的主要因素呼气相正压的作用较为复杂3何为机械通气的模式模式是呼吸机的工作方式呼吸力的作用方式4通气模式所需具备的“三要素”5触发（Trigger）呼吸机触发时间触发病人触发压力触发流速触发控制（Control）容量控制（定容）压力控制（定压）切换（Cycle）时间切换容量切换流速切换呼吸机通过对气流的控制实现通气目标6如何实现对气流的控制要设置两个变量气流的大小（Flowpeak）气流的形态——吸气流速曲线下的面积等于潮气量7定容通气和定压通气的主要区别定容通气以“潮气量”为目标控制气流，完成通气定压通气以“压力”为目标控制气流，完成通气8定容通气如何设置这两个变量气流大小：预设(Flowpeak)气流形态：预设——吸气流速曲线下面积固定，实现“定容”9定压通气如何设置这两个变量“定压”通气时吸气压力恒定气流大小不定影响因素：患者吸气用力程度，气道阻力气流形态为“减速波”——吸气流速曲线下面积不固定，无法“定容”10“定容”与“定压”通气比较11“定容”好还是“定压”好？定容通气和定压通气只是呼吸机同一种工作方式下的不同表现形式减速波形的定容通气和定压通气在临床效果上可能没有明显差异12四种基本通气模式13辅助/控制通气（A/CMV）14同步间歇指令通气（SIMV）15SIMV的“触发窗”16压力支持通气（PSV）17双相气道正压通气（BIPAP）18谢谢聆听！19
