乳牙金属预成冠修复Preformedmetalcrown目录适应证与禁忌症器械材料操作步骤Tips01适应证与禁忌症适应证•不能配合治疗的患儿•乳磨牙牙体形态异常或缺损面积过大，而难于获得足够固位者•X线片显示乳磨牙牙根吸收超过1/2者•对金属过敏者禁忌症02器械材料牙体预备器械涡轮机头，备牙钻针预成冠修整器械金属预成冠，直机头，备冠钻针，冠修整器械（金属剪、邻面成型钳、收边钳），金属预成冠抛光设备粘结相关材料玻璃离子粘结剂，调拌刀，牙线，挖匙等03操作步骤a.去腐，护髓，充填。去腐时应降低薄壁弱尖，同时做牙体预备尽可能充填成预备体的形态。b.根据牙齿外形及咬合情况，均匀降低颌面约1~1.5mm。c.近远中面预备预备量为1mm或者探针能顺利通过，第二乳磨牙远中一定要预备，否则预成冠易导致或加重相应位置处第一恒磨牙的异位萌出。d.颊舌面一般不需预备，除非有明显的凸起可能干扰预成冠就位。e.预备体龈缘应位于龈下1mm。牙体预备a.隔湿充分b.乙醇棉球消毒预成冠c.使用粘结用玻璃离子粘结预成冠，粘结剂应全面覆盖预成冠内侧面，以避免因缺少粘结剂而形成空隙d.一定要在粘结剂硬化前清洁多余粘结剂e.粘结后使用棉卷咬合固位，待硬预成冠粘结检查患牙情况，龋坏涉及多个牙面且面积较大的患牙，建议行预成冠修复。治疗时需局部麻醉且使用橡皮障隔湿。a.预成冠试戴方向：下颌从舌侧向颊侧试戴，上颌从颊侧向舌侧试戴，而不是垂直就位b.就位后如牙龈明显发白，则用铅笔在预成冠龈缘处划线，在线下方1mm外用金刚砂轮或剪子修正边缘，直到对牙龈无压迫c.检查咬合，预成冠就位后应尽可能达到咬合平衡d.修整后应再次收紧预成冠颈部，以获得良好固位e.预成冠边缘磨成刃状，用橡皮轮或硒粒子抛光石抛光预成冠制备术前检查04Tips谢谢观看
