静脉输液操作常见并发症静脉输液操作常见并发症预防及处理预防及处理((一一))发热反应发热反应((二二))急性肺水肿急性肺水肿((三三))静脉炎静脉炎((四四))空气栓塞空气栓塞((五五))液体外渗液体外渗((六六))输液微粒污染输液微粒污染11pptppt课件课件((一一))发热反应发热反应原因原因常因输入致热物质而引起。常因输入致热物质而引起。(1)(1)输入的药液或药物制品不纯、消毒保存输入的药液或药物制品不纯、消毒保存不良。不良。(2)(2)输液器消毒不严或被污染。输液器消毒不严或被污染。(3)(3)输液过程中未能严格执行无菌技术操作输液过程中未能严格执行无菌技术操作。。(4)(4)静脉穿刺不成功未更换针头,也可直接静脉穿刺不成功未更换针头,也可直接把针头滞留的微粒引入静脉。把针头滞留的微粒引入静脉。22pptppt课件课件((一一))发热反应发热反应临床表现临床表现多发生于输液后数分钟至多发生于输液后数分钟至1h1h,表现为发冷,表现为发冷、寒战、发热。轻者发热常在、寒战、发热。轻者发热常在380C380C左右左右,于停止输液数小时内体温恢复正常;严,于停止输液数小时内体温恢复正常;严重者初起寒战,继之高热达重者初起寒战,继之高热达400C400C以上,以上,并有头痛、恶心、呕吐、脉速等症状,重并有头痛、恶心、呕吐、脉速等症状,重者高热、呼吸困难、烦躁不安、血压下降者高热、呼吸困难、烦躁不安、血压下降、抽搐、昏迷,甚至危及生命。、抽搐、昏迷,甚至危及生命。33pptppt课件课件((一一))发热反应发热反应预防和处理预防和处理(1)(1)输液前严格检查药液质量、输液用具的包装及灭菌有效期。输液前严格检查药液质量、输液用具的包装及灭菌有效期。(2)(2)改进安瓿的割据与消毒。安瓿锯痕后用消毒棉签消毒一次后折断改进安瓿的割据与消毒。安瓿锯痕后用消毒棉签消毒一次后折断,能达到无菌的目的。,能达到无菌的目的。(3)(3)加强加药注射器的使用管理,严格执行一人一具,不得重复使用加强加药注射器的使用管理,严格执行一人一具,不得重复使用。。(4)(4)一旦出现发热反应,立即减慢滴速或停止输液。一旦出现发热反应,立即减慢滴速或停止输液。(5)(5)通知医生,遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗,观察生命体征。通知医生,遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗,观察生命体征。(6)(6)对症处理,寒战病人给予保暖,高热病人给予物理降温。对症处理,寒战病人给予保暖,高热病人给予物理降温。(7)(7)保留剩余溶液和输液器,必要时送检验室作细菌培养,查找发热保留剩余溶液和输液器,必要时送检验室作细菌培养,查找发热反应的原因。反应的原因。8)8)合理用药,注意药物配伍禁忌。液体中应严格控制加药种类。液体合理用药,注意药物配伍禁忌。液体中应严格控制加药种类。液体现用现配可避免毒性反应及溶液污染。现用现配可避免毒性反应及溶液污染。44pptppt课件课件((二二))急性肺水肿急性肺水肿原因原因(1)(1)短时间内输入过多液体,使循环血容量短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重所致。急剧增加,心脏负担过重所致。(2)(2)病人原有心、肺功能不良,如急性左心病人原有心、肺功能不良,如急性左心功能不全。功能不全。(3)(3)老年人代谢缓慢,机体调节功能差。老年人代谢缓慢,机体调节功能差。((44)心、肝、肾功能障碍患者输液过快,)心、肝、肾功能障碍患者输液过快,也容易使钠盐及水发生潴留导致肺水肿。也容易使钠盐及水发生潴留导致肺水肿。55pptppt课件课件((二二))急性肺水肿急性肺水肿临床表现临床表现病人突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳病人突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咳泡沫痰或泡沫样血性痰。严重时稀嗽、咳泡沫痰或泡沫样血性痰。严重时稀痰液可由口、鼻涌出,听诊肺部出现大量痰液可由口、鼻涌出,听诊肺部出现大量湿啰音。湿啰音。66pptppt课件课件((二二))急性肺水肿急性肺水肿预防和处理预防和处理(1)(1)根据病人病情及年龄特点控制输液速度,不宜过快,输液量不可根据病人病情及年龄特点控制输液速度,不宜过快,输液量不可过多。对心、肺疾患病人以及老...