口腔科医疗质量管理与持续改进计划(五篇) 第一篇:口腔科医疗质量管理与持续改进计划 口腔科医疗质量管理与持续改进计划 全程医疗质量与安全管理的持续改进工作是医院管理工作中最重点的工作,根据医院工作计划和总体目标要求,结合等级医院评审细则中医疗质量持续改进的检查要点,特制定如下管理方案: 一、全面实施医疗质量管理,成立以科主任为组长的口腔科质量管理委员会,成员由科医护人员组成
研究质量改进意见,对全科医疗质量进行监督
二、实行科主任负责制,科室成立质量控制小组,科主任任组长,组员为护长和科室业务骨干
每月进行科内医疗质量自查一次以上,并填写医疗质量持续改进记录表,科主任负责检查整改后的效果评价
四、医疗质量持续改进目标及内容
(一)总体目标: 1、门诊量力达 2000 人次,全年业务总收入为54 万元
2、强化学习“医疗核心制度和患者安全十大目标”并贯彻到工作中,抓好创“二甲”的各项准备工作
3、完善医疗质量管理组织,科主任担任科室医疗质控小组的组长,全面负责本科室医疗质量管理工作,每月进行一次质量自查;对职能部 门反 馈 的质量问 题 科主任负责落 实整改
同 完成) 4、布 局 合理,口腔诊疗区 和器 械 清 洗 、消 毒 区 域 分 开 ,单 独 设 置器 械 清 洗 室、消 毒 室
5、保 持室内环 境 整洁 ,每天 操 作结束 后进行清 洁 、消 毒 ,每日 定时 通 风 ,对可 能造 成污 染 的诊疗环 境 表面及时 进行清 洁 、消 毒 处 理
每周 对环 境 进行一次彻底 的清 洁 、消 毒
6、对每一位 病 人操 作前 后必 须 洗 手 ;操 作时 必 须 戴 口罩 、帽 子 、手 套 ,手 套 一人一换 ,必 要时 配 戴 防 护镜
7、严 格 执 行消 毒 隔 离 制度
凡 接 触 病 人伤 口、血 液 、破 损 粘 膜 或者进入人体