空白演示单击输入您的封面副标题气管插管及吸痰气管插管及吸痰气道管理无创通气有创通气12一.无创通气。球囊面罩辅助通气固定面罩手法：EC手法通气量：500-600ML通气频率：12次/分二、有创通气—口咽通气道二、有创通气—口咽通气道将口咽管凹面向上，轻压舌体，至咽喉处旋转180度前端达咽后壁后旋前端达咽后壁后旋转使凸面向后继续转使凸面向后继续置入置入二、有创通气—口咽通气道使用原则：宁大勿小宁长勿短二、有创通气—气管插管适应症：心跳、呼吸骤停的抢救；呼吸衰竭，呼吸肌麻痹或呼吸抑制需机械通气者。咳嗽反射弱，气道分泌物清除能力不够，胃内容物返流，随时有误吸可能者。二、有创通气—气管插管禁忌症：当气管插管作为以抢救为目的时，应无绝对禁忌症！！！喉水肿急性喉炎喉头粘膜下血肿二、有创通气—气管插管置入口咽通气管ECEC手法球囊面罩通气手法球囊面罩通气22次次二、有创通气—气管插管助手继续准备物品二、有创通气—气管插管二、有创通气—气管插管沿口角右侧置入口腔，切勿把口唇压在镜片与牙齿之间，以免造成损伤。二、有创通气—气管插管二、有创通气—气管插管距门齿距离：女20cm男22cm二、有创通气—气管插管听诊双肺呼吸音清晰对称----听诊胃内无气过水声----胃无充气膨胀----胸廓对称起伏----吸气时肋间隙饱满----自主呼出较多气体----呼气时导管管壁出现雾气，吸气时雾气消失----按压胸廓时能从气管导管听到气流排出----自主呼吸时呼吸囊有相应的起伏----脉搏氧饱和度良好吸痰法适应症：1、呼吸道有分泌物积聚时或听见有痰鸣音2、肺部有湿罗音，呼吸音低，呼吸频率加快3、排痰不畅，血氧饱和度下降；吸痰法●方法:●经口鼻吸痰法：口咽气道●经气管插管吸痰法：气道口鼻●插入深度：经口约10-15cm经鼻约20-25cm经气管插管/气管切开者以插入导管内口为宜，大约7-10cm。吸痰法注意事项：1、吸痰前须检查吸引器性能是否良好，管道连接是否正确2、严格执行无菌操作,每次吸痰应更换吸痰管，每根吸痰管只用一次3、每次吸痰时间<15秒，以免造成缺氧4、吸引器负压成人40-53.3Kp吸痰法注意事项：5.吸痰动作要轻柔，插管时不可使用负压，采用边旋转边上提的吸痰方法，不可反复上下提插，防止损伤呼吸道黏膜，一次未吸干净，连续吸痰不超过4次；如痰液较多、需要再次吸引应间隔3-5min，适当给氧，患者耐受后再进行6.吸痰过程中如果患者发生紫绀、心率下降等缺氧症状时立即停止吸痰待症状缓解后再吸引7、电动吸引器贮液瓶内液体达2/3满时，应及时倾倒，以免液体过多吸入马达内损坏仪器。
