合同编号：山 东 省 家 政 服 务 中 介 合 同山东省家庭服务业协会二〇一一年七月监制- 1 - 山东省家政服务中介合同甲方（客户 ）：乙方（家政服务机构） ：丙方（家政服务员）：根据《中华人民共和国合同法》《中华人民共和国消费者权益保护法》及其他有关法律、法规的规定，甲、乙、丙三方在平等、自愿、公平的基础上协商一致，特订立本合同
第一条服务内容与要求1、乙方根据甲方需求向甲方推荐丙方，为甲方提供下列第项服务
（ 1）一般家务； （2）照料孕产妇和新生儿；（3）照料婴幼儿； （ 4）居家养老；（ 5）家庭病患陪护； （6）医院病患陪护； （7）保洁服务；（8）涉外家庭服务；（ 9）
2、具体服务要求：
第二条甲方基本情况姓名：性别：民族：身份证号码：联系方式：家庭住址：甲方家庭成员有无传染病、精神病等相关疾病：□无□有
第三条丙方基本情况姓名：性别：民族：学历：培训专业及级别：籍贯：身份证号码：出生年月：现居住地址：联系方式：健康证明：□无□有第四条服务地点：第五条服务期限及时间服务期限：年月日至年月日试用期日
具体服务时间：每周工作天，每天工作小时
第六条费用及支付办法1、签订合同之日， 甲方支付乙方中介费元；丙方支付乙方中介费元
2、甲方应每月日支付工资
丙方工作不足一个月的，应按其实际工作时间结算工资（含试用期）
（ 1）直接向丙方支付工资元 / 月；（ 2）或由乙方代收工资元/ 月
3、具体支付方式：□现金；□支票；□转账；□其他方式
收款人：户名: 账号：第七条甲方权利1、甲方有权要求乙方按合同要求选派服务员，并提供丙方的技能培训合格证
2、甲方有权要求丙方提供现住所地县级以上医院在一年内出具的体检合格证明；甲方对体检项目有特别要求的，须征得丙方同意后体检，体检费用由甲方承担
3、甲方有权向丙方追究因丙方故意或过失而给甲方造成的损失
