内科疾病一般护理常规 （一）评估要点 1：评估既往史及个人史，生命体征，意识状况，伴随症状，合作程度，心里状态
2：评估自理能力，皮肤情况
3：评估呕吐物，排泄物的颜色，性状，量
4：了解患者相关检查结果
（二）护理要点 1：卧床休息，按医嘱给予饮食
2：按要求测生命体征，对于发热患者，按要求测量体温，并准确记录
3：按分级护理标准进行护理
4：每周测一次体重
5：根据医嘱记录出入量，记录大小便
6：做好心理护理，基础护理
7：病房保持整齐，清洁，安静，舒适
（三）指导要点 1：指导患者及时正确留取标本，做好各项检查前准备
2：指导患者学会自我监测血压，血糖
3：用药指导及饮食指导
4：定期复查，门诊随访
一氧化碳中毒 （一）评估要点 1：观察患者生命体征，心率，瞳孔 ，四 肢 张 力，昏 迷 程度，皮肤温度及颜色
2：观察有 无 急 性中毒的继 发症状，如 精 神 障 碍 ，偏 瘫 ，去 大脑 皮质 综 合征等
（二）护理要点 1：重度者绝 对卧床休息，保持室 内空 气 新 鲜 ，并注 意保暖
2：给予高 热量普 通 饮食，昏 迷 着 鼻 饲
3：保持呼 吸 道 通 畅 ，遵 医嘱吸 氧
4：做好口 腔 护理，及时清除 口 腔 分泌 物，定时翻 身 ，防 止 褥 疮 发生
5：遵 医嘱用药 （三）指导要点 对中毒有 后 遗 症者，指导自动 和 被 动 锻 炼
低 钾 血症 （一）评估要点 1：观察生命体征，意识，瞳孔 和 肢 体活 动 情况
2：观察有 无 咳 嗽 无 力，面 色灰 暗 ，口 唇 发绀 ，出汗 ，呼 吸 浅 快
3：了解相关的检查化验 结果
（二）护理要点 1：病情危 重者绝 对卧床休息
2：保持呼 吸 道 通 畅 ，及时拍 背 吸 痰 并清除 口 鼻 腔 分泌 物，给予氧气 吸 入
