麻 醉 解 剖 学第 1 章 大脑和脊髓脑和脊髓的动脉脑的动脉颈内动脉大脑前动脉、大脑中动脉（豆纹动脉）椎动脉脊髓前+后动脉、小脑下后动脉基底动脉小脑下前动脉、小脑上动脉、脑桥动脉、迷路动脉、大脑后动脉脊髓的动脉脊髓前、后动脉、根动脉脊髓表面连接前后动脉的动脉冠；T4 和 L1 节段吻合不充足，形成缺血区※大脑动脉环（Willis 环）：两侧大脑前动脉起始段+颈内动脉末段+大脑后动脉+前、后交通动脉·颈内动脉在颈部无分支，重要分布于脑和视器※颈外 A 的分支：甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉、枕动脉、耳后动脉、咽升动脉·颈外动脉→上颌动脉→脑膜中动脉（终末支，非直接分支）二、CSF成人 CSF 总量 125～150m1；脑室 60～70ml；颅蛛网膜下隙 35～40ml；脊髓蛛网膜下腔含 25～35mlICP：成人 70～200mmH2O（5～15mmHg）；小朋友：50～100mmH2O侧卧位时为 70～170 mmH2O；平卧位＜100 mmH2O；坐起时腰骶段可达 200～300 mmH2O·临床上讲的 ICP 指：CSF 压力·CSF 循环：左、右侧脑室脉络丛产生的 CSF→经室间孔→第三脑室+第三脑室脉络丛产生的 CSF→经中脑水管→第四脑室+第四脑室脉络丛产生的 CSF→经第四脑室的正中孔、外侧孔→蛛网膜下隙→蛛网膜粒→上矢状窦→窦汇→左右横窦→左右乙状窦→颈内静脉三、脑神经1、三叉神经（5）：是面部最粗大的混合性神经。三叉 N 分支N 损伤的体现三叉 N眼 N框上 N患侧睑裂以上皮肤感觉障碍，角膜反射消失滑车上 N上颌 N眶下 N患侧下睑及上唇皮肤、上颌牙齿、牙龈及硬腭粘膜的感觉障碍上牙槽 N下颌 N下牙槽 N→颊 N患侧下颌牙齿、牙龈、舌前 2/3 和下颌皮肤的普通感觉障碍，并有患侧咀嚼肌的运动障碍舌神经·重要分支：⑴眼神经：经眶上裂入眶；⑵上颌神经：穿圆孔出颅腔入翼腭窝，重要分支：上牙槽神经； ⑶下颌神经：自卵圆孔出颅腔至颞下窝，是三支中最粗大的分支，重要分支：①下牙槽神经：终支自颏孔穿出称颏神经，分布于颏部及下唇的皮肤和粘膜。②舌神经：分布于口腔底和舌前 2/3 的粘膜。③咀嚼肌神经：支配全部咀嚼肌·半月神经节：也称为三叉神经半月节，为最大的脑神经节，位于颞骨岩部尖端的三叉神经压迹处，覆盖着硬脑膜，涉及在硬脑膜两层所形成的三叉神经腔内。此节呈新月形，是由典型的假单极神经元构成，胞体的中枢突构成眼神经、上颌神经及下颌神经，分别经眶上裂、圆孔和卵圆孔出颅。2、面神经（7）面神经...
