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2025年哮病支气管哮喘中西医结合临床路径VIP免费

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哮病(支气管哮喘)中西医结合临床途径途径阐明:本途径适合于西医诊疗为支气管哮喘的急性发作期患者。一、哮病(支气管哮喘)中医临床途径原则住院流程(一)合用对象中医诊疗:第一诊疗为哮病(TCD 编码:BNF040)。 西医诊疗:第一诊疗为支气管哮喘(ICD-10 编码:J45)。(二)诊疗根据1.疾病诊疗中 医 诊 疗 原 则 : 参 考 中 华 中 医 药 学 会 公 布 《 中 医 内 科 常 见 病 诊 疗 指 南 》 (ZYYXH/T5-)。 西医诊疗原则:参考《支气管哮喘防治指南》(中华医学会呼吸病学分会哮喘学组修订, 年)。2.疾病分期(1)急性发作期:指喘息、气急、咳嗽、胸闷等症状忽然发生,或原有症状急剧 加重,常有呼吸困难,以呼气流量减少为其特性,常因接触变应原等刺激物或治疗不当 等所致。(2)慢性持续期:是指每七天均不同频度和/或不同程度地出现症状(喘息、气急、 胸闷、咳嗽等)。(3)缓和期:指通过治疗或未经治疗而症状、体征消失,肺功效恢复到急性发作 前水平,并维持 3 个月以上。3.证候诊疗 参考“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组哮病(支气管哮喘)诊疗方案”。 哮病(支气管哮喘)临床常见证候:(1)发作期(疾病分期属于急性发作期和部分慢性持续期患者) 风哮寒哮 热哮 虚哮(2)缓和期(疾病分期属于缓和期和部分慢性持续期患者)肺脾气虚证肺肾气虚证(三)治疗方案的选择 参考“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组哮病(支气管哮喘)诊疗方案”及中华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南》(ZYYXH/T5-)。1.诊疗明确,第一诊疗必须符合哮病(支气管哮喘)。2.患者适合并接受中医治疗。(四)原则住院日为≤14 天。(五)进入途径原则1.第一诊疗必须符合哮病(TCD 编码:BNF040)和支气管哮喘(ICD10 编码:J45)。2.急性发作期患者。3.患者同时含有其它疾病,但在住院期间不需要特殊解决也不影响第一诊疗的临 床途径流程实施时,能够进入本途径。4.急性发作之病情危重需气管插管、机械通气的患者,不进入本途径。(六)中医证候学观察 四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。(七)入院检查项目1.必需的检查项目(1)血常规、尿常规、便常规(2)肝功效、肾功效、电解质、血糖(3)血气分析(4)胸部正侧位 X 线片(5)心电图(6)肺功效(病情允许时)、气道激发实验或气道舒张实验2.可选择的检...

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