抗癫痫药和抗惊厥药———————————————————————————————— 作者:———————————————————————————————— 日期:商洛职业技术学院教案课程名称药理学专业班级护理班授课教师顾晓燕授课类型讲授学 时2章节题目 第十三章 抗癫痫药和抗惊厥药目的与规定1.掌握苯妥英钠的体内过程、作用、临床应用、不良反映.2.理解其它抗癫痫药的作用特点及临床应用3.理解各型癫痫的选用药品4.理解常见抗惊厥药的用途重点与难点重点:1.苯妥英钠的体内过程、作用、临床应用、不良反映. 2.其它抗癫痫药的抗癫痫作用特点及临床应用难点:各型癫痫的选用药品办法与手段 讲授使用教材及参考书 《药理学》 主编:弥曼 人民卫生出版社《药理学学习指导及实验教程》主编:谭安雄 世界图书出版社教 案 续 页教 学 内 容辅助手段 时间分派第十三章 抗癫痫药和抗惊厥药第一节 抗癫痫药 癫痫是由于大脑局部神经元异常高频放电并向周边扩散而出现的大脑功效失调综合征,含有顽固性、突发性和重复性的特点。根据其发作时的临床体现,常见有下列四种类型。 1.强直-阵挛性发作(大发作):发作时病人忽然意识丧失,全身肌肉强直性痉挛,继而转入阵挛,一次发作持续数分钟,发作过后出现疲劳性昏睡。 2.失神性发作(小发作):重要体现为忽然短暂的神志丧失和动作中断多见于小朋友。 3.复合性局限性发作(精神运动性发作):重要体现为阵发性精神失常和无意识非自主运动,无意识丧失及抽搐,持续数分钟或数日不等。 4.单纯局限性发作(局部性发作):体现为一侧肢体或局部肌群抽搐或感觉异常,不影响意识。 5.肌阵挛性发作:分为婴儿痉挛、小朋友肌阵发性痉挛和青春期肌痉挛。均体现为肌肉阵挛性抽搐。 6.癫痫持续状态:大发作持续发生,患者持续昏迷,则为癫痫持续状态。抗癫痫药是一类克制脑细胞异常放电的产生或扩散,从而制止运动、感觉、意识或精神失常发生的药品。临床惯用的药品有苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、去氧苯比妥、乙琥胺、丙戊酸钠、地西泮、硝西泮等。一、惯用抗癫痫药苯妥因钠(大仑丁) 【体内过程】 口服吸取缓慢而不规则,因其呈强碱性,刺激性大,故不适宜肌内注射。癫痫持续状态时可静脉给药。 【作用和临床应用】 1.抗癫痫:苯妥英钠为治疗大发作和局限性发作的首选药,对精神运动性发作也有效,缓慢静脉注射可有效缓和癫痫持续状态,对小发作和肌阵挛性发45作无效,甚至增加发...