一、心电图基本知识 1、各波形的意义 （1）P 波：代表心房除极过程：故 P 波的异经常是代表心房的问题，例如一种 COPD 患者Ⅱ导联 P 波振幅>0
25mv，诊疗右房肥大
（2）PR 间期：不等于 PR 段，而=P 波+PR 段
代表心房除极开始至心室开始除极，故其时间延长可见于房室传导阻滞
（3）QRS 波群：心室除极全过程
正常的 QRS 波群大家有目共赌，若出现宽敞畸形的 QRS 波群，常代表心室出问题
如室早体现为提前出现的宽敞畸形 QRS 波，而作为房早，只要不伴室内差传，QRS 形态是正常的
心脏泵血靠的就是心室，而 QRS 波就是心室活动的体现，心房出问题不会立刻出人命，但心室会，一份ECG 若连异常的 QRS 波都找不到，阐明心跳已经停止了
（4）ST-T：心室复极全过程：故其异常亦多为心室的问题
其临床地位极高，但其变化特异性欠佳
（5）QT 间期：整个心室活动过程
重要看 QTc 间期，即校正后的 QT 间期，因心率慢 QT 间期必长，为使多个心率下的 QT 间期含有可比性，故产生 QTc 间期[=QT 间期/（根号 R-R）]，其中 R-R 单位为 S，普通只能由看电脑打出或查表获得，或靠感觉），QTc 间期才是故意义的值
2、作为非心电图专科医生，若从生理学的原理上去研究心电图，成果定是痛不欲生，一无所获
临床医生只要能看懂这是一种什么图，危不危重，就够了
3、心电图诊疗的二个注意点： （1）一份 ECG 有几个诊疗时，次序是有一定讲究的，未查到明确原则，但必定的是心律一定写第一位，如窦性心律、房性心律、房颤，而电轴左右偏写第二位，其它原则不详
（2）ECG 诊疗内容分为三类： ①A 类：多指解剖、病理生理诊疗：重要有各房室肥大、心肌梗死、缺血、冠脉供血局限性、各电解质紊乱等，必须依赖临床资料
例如对一种异常 Q 波+ST 段弓背
