图解各类洞形树脂充填办法树脂充填在满足顾客美观规定的同时还要考虑到远期效果，要想争取做到更加好，就得做到“过程和成果同样重要
后的美观效果和远期效果首先由树脂本身的性能决定的，而另首先则是由医生的技术水平和细心操作所决定的
尽管树脂充填的远期效果存在争论，但树脂充填已成为世界各地牙医广泛应用的一种修复方式已成事实
在克服树脂本身所存在的缺点之外，我们要争取把好医生操作这个关口，尽量做到“美观”和“长久”兼得
本文总结不同缺损类型的树脂充填办法，但愿对同行朋友有些协助
也但愿同行发表高见，大家互相学习共同提高
I 类洞由于四周有壁，有洞底等特点，其固位效果比较好，也是牙医公认比较“容易操作”的一类洞形
但 I 类洞充填时产生聚合收缩的可能性较其它洞形更大，如果单单按照“水平分层充填”的方式，就很容易造成树脂充填不密实的现象，远期微渗的几率也会随之增大，这也是诸多同行所无视的问题
形抱负的充填办法是“楔形分层充填”
下图几张幻灯片摘自林正梅专家
下列 6 张图片是本人运用离体牙进行树脂充填的过程——图 1 为充填前；图 2 是用流体树脂垫底；图 3-图 5 为“楔形分层充填”牙本质的过程；图 6 为最后釉质表面形态完毕
II 类洞形由于缺少邻面洞壁，充填时容易造成悬突或充填体不够密实
因此要考虑到邻面及邻接点的恢复，充填办法相比 I 类洞要复杂，重要在于充填的同时要顾及邻面的的形态
其操作要点在于成型片及楔子的安放，充填前建议用流体树脂进行衬洞——先用构建洞底邻面边沿；然后用后牙专用充填树脂进行邻面点的恢复，以稳定成型片；再进行“楔形分层充填”
III 类洞常见于两种形式：一种是单面缺损（唇面或舌面只有一种缺损）；另一种是唇舌面同时穿通
III 类洞充填的同时对美学规定极高，因此要将牙本质和牙釉质进行分层充填
对于唇舌面已穿通的病例能够采用“”
