1 检验危急值报告管理程序 1 目的 对临床危及生命安全的危重病人及时进行抢救、治疗。 2 范围 适用于检验科病人检验报告管理。 3 职责 3 .1 .临床科室采样人员负责采集样品与。 3 .2 .检验人员负责送检样品的运送、接收、对“危急值”检验报告及时反馈临床科室。 3 .3 .临床科室对病人病情进行评估分析、处理。 4 工作程序 4.1 各专业实验室负责人负责组织为本室检测结果反应患者生命危险状况的检验项目提供危急值报告范围。 4.2 危急值的设立 4.2.1 直接采用由国家权威机构或权威刊物颁发的、适合实验室的各项目的危急值。 4.2.2 自行建立危急值：由实验室负责人征求临床医生及专家意见，结合相关资料，确定本院使用的危急值，报技术负责人审核。 2 4.2.3 技术负责人对各专业实验室设立的危急值进行审核，审核合格后报科主任批准。 4.3 危急值的报告 实验中当出现危急值时，在确认仪器设备正常、室内质控在控的情况下，首先立即将原样本复查，复查结果符合后，即将检测结果电话报告临床，并与临床医生沟通：⑴该结果与临床症状相符，发布报告；⑵该结果与临床症状不符，追讯样本的留取是否有问题、是否需要立即重取样本复查等，查明检测结果异常的原因，确保检测结果的可靠性。 4.4 危急值的登记 电话报告临床后，请在《危急值报告登记表》上详细记录。记录内容：检验日期、患者姓名、标本唯一标识、患者唯一标识、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间、报告人、备注等项目。 5 . 附 1 ：临床检验“危急值”报告范围 附 2：危急值报告登记表 附 1 ： 3 临床检验“危急值”报告范围 试验名称 项 目 危 急 值 全血细胞分析 WBC(109/L) ＜3×109/L，＞20×109/L 肿瘤科＜1×109/L Hgb(g/L) 内科＜35×g/L 外科＜50×g/L 新生儿＜80×g/L PLT(109/L) ＜20×109/L 凝血试验 INR ＞4.0 APTT(秒) ＞70 秒 Fbg(g/L) ＜1 g/L 生化检验 钾(mmol/L) ＜2.5mmol/L，＞6.5mmol/L 钠(mmol/L) ＜120mmol/L，＞160mmol/L 氯(mmol/L) ＜80mmol/L，＞120mmol/L 钙(mmol/L) ＜1.6mmol/L，＞3.5mmol/L 二氧化碳结合力 ＜8mmol/L，＞40mmol/L 血糖(mmol/L) ＜2.5mmol/L，＞25mmol/L 新生儿＜1.6mmol/L，＞17mmol/L 尿素(mmol/L) ＞25mmol/L 4 肌酐(μ mol/L) ＞ 600mmol/L 丙氨酸氨基转移酶（ U/L） ＞ 1000U/L 血淀粉酶（U/L） ＞ 1000U/L 微生物检查 无菌部位标本G 染色 发现细菌 无菌部位标本细菌培养 细菌生长 5 危急值报告登记本 实 验 室 起始日期 朝阳市中心医院检验科 日期 姓名 科室 住院号 项目 “危急值” 检验者 告知方式 告知时间 告知人 6
