肺 炎 的 定 义 、 病 因 及 分 类 ： 定 义 ： 是 指 终 末 气 道 、 肺 泡 和 肺 间 质 的 炎 症 ， 可 由 病 原 微 生 物 、 理 化 因 素 、 免 疫 损 伤 、 过 敏 及 药 物 所致 。 细 菌 性 肺 炎 是 最 常 见 的 肺 炎 .病 因 ： 两 个 决 定 因 素 ： 病 原 体 ： 病 原 体 数 量 多 ， 毒 力 强 ； 宿 主 ： 呼 吸 道 局 部 和 全 身 免 疫 防 御 系 统损 害 。 分 类 ： 1、 肺 炎 按 解 剖 分 类 ： 大 叶 性 （ 肺 泡 性 ） 肺 炎 、 小 叶 性 （ 支 气 管 性 ） 肺 炎 、 间 质 性 肺 炎 。 2、 按 病 因 分 类 ： 细 菌 性 肺炎 、 非 典 型 病 原 体 所 致 肺 炎 、 病 毒 性 肺 炎 、 肺 真 菌 病 、 其 他 病 原 体 所 致 肺 炎 和 理 化 因 素 所 致 肺 炎 。 3、 按 患 病 环 境 分 类 ： 社 区 获 得性 肺 炎 、 医 院 获 得 性 肺 炎 。 肺 炎 的 临 床 表 现 ： 症 状 ： 轻 重 不 一 ， 决 定 于 病 原 体 和 宿 主 状 态 。 咳 嗽 、 咳 痰 （ 脓 性 、 血 痰 ）， 或 原 有 呼 吸 道 症 状 加 重 ； 伴 或 不 伴 胸 痛 ；呼 吸 困 难 ， 呼 吸 窘 迫 ： 病 变 范 围 大 者 ； 发热： 常 见 体 征： 早期无明显异常 ， 重 症 患 者 可 有 呼 吸 频率增快， 鼻翼扇动， 紫绀； 肺 实变 的 体征； 可 闻及 湿性 啰音； 胸 腔积液征 重 症 肺 炎 的 诊断标准1、 需要机械通气 ； 2、 感染性 休克需要血 管 收缩剂治疗。 有 其 中一 项即可 诊断。 肺 炎 链球菌 肺 炎 的 临 表 、 诊断、 鉴别诊断、 治疗； 临 表 （ 1） 症 状 ： ①起病 多 急骤， 高热、 寒战， 体 温通常 在数 小 时内升至39～40℃， 高峰在下午或 傍晚， 或 呈稽留热， 脉率随之增速。②患 者 感全 身 肌肉酸痛 ， 患 侧胸 部 疼痛 ， 可 放射到肩部 或 腹部 ， 咳 嗽 或 深呼 吸 时加 剧。 （ 2） 体 征： 患 者 呈急性 热病 容， 面颊绯红， 鼻翼扇动， 皮肤灼热、 干燥， 口角及 鼻周有 单纯疱疹；...
