踝关节骨折康复训练1、 术后0-2 周 根据损伤和手术特点，为使踝关节可以愈合牢 固，有一些患者需要石膏托或支具固定2-4周。 固定期间未经医生许可只能进行下述练习，盲目 活动很可能造成损伤。 ⑴ 手术后1-3 天： 活动足趾：用力、缓慢、尽可能大范围地活动足 趾，但绝对不可引起踝关节的活动。5 分钟/组, 1 组/小时。 开始直抬腿练习：包括侧抬腿和后抬腿，避免肌 肉过度萎缩无力。30 次/组，组间休息30 秒， 每次4-6组。一天训练2-3 次。练习时有可能因 石膏过重无法完成。 术后一周: 膝关节的弯曲和伸直练习：因组织制动，可能影 响膝关节活动，要重视。15-20 分钟/次，一天 一次即可。 大腿肌肉练习：抗阻伸膝、抗阻屈膝。练习大腿 的绝对力量，选中等负荷（完成20 次动作即感疲 劳的负重量），20 次/组，组间休息60 秒，2-4 组/天。 2、 术后2 周 如果患者踝关节没有石膏固定，即可以开始下述 练习，如果佩戴石膏，要经医生检查，去石膏或 支具后练习踝关节的活动，练习后继续佩戴石膏 或支具。 ⑴、主动活动踝关节：包括屈伸和内外翻。缓 慢用力，最大限度。但必须无痛或略痛，防止过 度牵拉造成不良后果。10-15 分钟/次，一天2 次。训练前热水泡脚20--30 分钟或条件允许的 情况下，强度不超过6 的水针灸，以提高组织的 延展性，利于练习。 (2) 逐步开始被动踝关节屈伸练习：逐渐加力， 时间同上。2-3 个月内和好脚踝一致即可。 (3) 内外翻练习：必须在无痛或微痛的范围内， 增加活动度和活动力度。因组织愈合尚未完全愈 合，不可过度牵拉。时间同上。训练前热水泡脚 20-30 分钟或水针灸20 分钟，强度控制在6 以 内，以提高组织的延展性，利于练习。 3、术后4-8 周 根据X 线检查结果，由专业医生决定是否开始与 下肢负重有关的练习。此期可以拆除石膏或支具 固定。 (1) 开始踝关节及下肢负重练习：前跨 步、后跨步、侧跨步，要求动作缓慢、有控制、 上体不晃动。力量增加后，可双手提重物，增加 负荷。20 次/组，组间休息30 秒，2-4 组/次， 一天2-3 次。 (2) 强化踝关节周围肌肉力量：抗阻勾 脚、抗阻绷脚、抗阻内外翻。30 次/组，组间休 息30秒，4-6 组，一日2-3 次。 4、术后8 周 (1) 强化踝关节和下肢的各项肌力：静蹲。2 分 钟/次，休息5 秒，共10 分钟，一日2-3 次。 提踵：训练量同上，从双腿过渡到单腿。台脚前 向下练习：要求缓...
