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文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。血浆净化是通过体外血液净化技术,将血浆中诸如自身抗体、免疫复合物、毒物等大分子物质清除,以减轻此类物质对机体的伤害,逆转病理过程的一种方法。TPE的概念文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。置换液血泵血泵11血浆分离器废液血泵血泵22血泵血泵33TPE的图示文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。血泵1血泵2补液废液泵血浆分离器血浆成分分离器废液双重血浆置换原理置换液TPE的图示文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。血泵血泵11血浆分离器血泵血泵22血浆免疫吸附原理吸附器TPE的图示文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。用新鲜冰冻血浆置换在清除致病物质同时补充凝血因子等相对选择性清除致病因子可根据病因选择不同膜孔径的成分分离器白蛋白丢失量减少无感染无过敏特异性强无过敏无感染成本费用低病毒等感染风险过敏反应资源受限治疗费用较昂贵仍有一定量的白蛋白及正常蛋白质丢失不补不调血浆净化的优缺点血浆净化的优缺点单重血浆置换双重血浆净化血浆免疫吸附文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。用物准备:血浆分离器及其管路肝素、无菌生理盐水抗凝剂、穿刺针(换药包)等TPE操作流程文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。TPE操作流程选择治疗模式文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。安装及冲洗管路文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。遵医嘱设置治疗参数:治疗开始血流宜慢,通常血流80-150ml/min;出浆率10-30ml/min;血浆平衡率;置换血浆量等。TPE操作流程文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。TPE操作流程建立血管通路文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。TPE操作流程引血上机文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。TPE操作流程血浆置换治疗文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。血浆置换并发症的护理过敏反应•原因:新鲜冰冻血浆含有凝血因子、补体和白蛋白,其成分复杂,常可诱发过敏反应•预防:血浆置换前静脉给予地塞米松5~l0mg或10%葡萄糖酸钙20ml;应用血浆时减慢置换速度,逐渐增加置换量。同时应选择合适的置换液。护理:治疗过程中要严密观察,如出现皮肤瘙痒、皮疹、寒战、高热时,不可让患者随意搔抓皮肤,应及时给予激素、抗组胺药或钙剂,可为患者摩擦皮肤缓解瘙痒。另外,治疗前认真执行三查七对,核对血型,血浆输注速度不宜过快。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。血浆置换并发症的护理低血压•原因:置换与滤出速度不一,滤出过快、置换液补充过缓;体外循环血量多,有效血容量减少;疾病原因引起,如应用血制品引起过敏反应;补充晶体液时,血浆渗透压下降。•预防:血浆置换术中血浆交换应等量,即血浆出量应与置换液入量保持平衡,当患者血压下降时可先置入胶体,血压稳定时再置入晶体,避免血容量的波动。其次,要维持水、电解质的平衡,保持血浆胶体渗透压稳定。•护理:密切观察患者生命体征,每30min测生命体征一次。出现头晕、出汗、恶心、脉速、血压下降时,立即补充白蛋白,加快输液速度,减慢血浆出量,延长血浆置换时间。一般血流量应控制在50~80ml/min,血浆流速为25~40ml/min,平均置换血浆1000~l500ml/h,血浆出量与输入血浆和液体量平衡。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。血浆置换并发症的护理低血钙...

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