医院创建二甲必备资料盒 类别：医院管理——依法执业 1、医院依法执业情况的简介。执业许可证、法人代码证、事业单位注册证复印件。无科室出租和变相合作经营的情况说明（办公室） 2、医院各级各类人员持证执业一览表（人事科负责、护理部、医务科、维修中心、总务科存档）。 3、医院各项规章制度、诊疗规范、操作规程目录（院办室、护理部、医务科） 4、药品、器械、一次性医疗用品供应商的资质证书（药械科存具体的合格证书）（医疗器械部、药学部） 5、近三年开展新技术新项目申报、审批文件。开展致残、大输血审批资料。（医务科） 6、近三年医务人员接受依法执业、上岗培训情况介绍，证书、教材、学习相关法律、法规的会议录（医务科、护理部提供会议记录） [资料盒3]类别：医院管理——依法执业（根据需要定多少） 1、全院职工花名册（人事科） 2、分科室人员资格、资质复印件。（医务科、护理部） [资料盒4]类别：医院管理——组织机构及管理 1、医院组织管理机构图。院长分工文件（人事科、办公室） 2、二级机构设置及人员配备情况介绍（人事科） 3、院级领导和二级机构负责人参加医院管理培训相关证书复印件（人事科） 4、院级领导和二级机构负责人参加医院管理培训学习的教材和会议记录（每季度不少一次）（办公室） 5、近三年各专业委员会组成情况（办公室）及工作计划、管理制度和活动记录（各专业委员会）。 （必备委员会：科技医护质理管理委员会、继续教育委员会、经济管理委员会）。（各职能均要） 6、五年发展计划、近三年来院、科二级年度工作计划和总结，院科二级管理责任制方案的检查、评价、奖惩和改进的相关资料（办公室、人事科） 7、近三年医院总值班排班表和记（办公室） 8、近三年职代会工作资料、医院民主制度建设有关情况介绍（重大事讨论记录（工会） 9、医院文化建设方面有关情况介绍（院办室） 10、院领导总要房记录（办公室） [资料盒5]类别：医院管理——医疗管理 1、医疗管理工作情况简介：近三年院长办公会议记录中至少每季度中有计论医疗工作的内容（会议记录保管在院办）（院长办公会记录） 2、职能科室医院管理培训的证书复印件（见资料合 4） 3、医院质控方案、三级质控网络图、近三年的质控工作计划、检查通报、检查反馈意见、奖惩、总结。有关质控方面的管理手册样本（医务科、护理部） 4、近三年医务科、护理部、药械科业务管理工作的记录。医疗八个核心制度、护理十个核心...
