膀胱灌注告知———————————————————————————————— 作者：———————————————————————————————— 日期: 膀胱灌注的不良反映及护理 一、灌注前:请严禁饮水 2 小时,灌注前排尽尿液,以保持膀胱内药液的有效浓度,避免膀胱内药液的稀释而减少疗效。 二、灌注后：卧床休息，分别取左则、右侧、仰卧、俯卧（趴着)各 10 分钟，40 分钟后自行排出尿液。排出尿液后,当天饮水量不不大于 3000ml，有心脏病和高血压的不不大于 m ｌ,起到生理性膀胱冲洗的作用,减少药品对膀胱的刺激，饮食清淡,多食新鲜蔬菜及水果,平时也应多饮水。 三、膀胱灌注的不良反映１.尿频、尿急:药品透过膀胱粘膜刺激粘膜下神经,使膀胱敏感性增高，出现尿频、尿急。会在灌注后 1—３天缓和。可通过多饮水缓和。 2.血尿:药品透过黏膜下层的血管进入血液,黏膜水肿，毛细血管脆性增高，易发生破裂出血，均为轻度淡红色肉眼血尿。注意有无鲜红色血尿及血凝块,如有上述状况来院就诊。普通于 2—3 天血尿消失。 3．尿道疼痛：多发生在尿道有炎症或手术后留置导尿管近期拔除的患者。轻度疼痛可自行消失，疼痛激烈应及时就诊。 4.膀胱痉挛:药品刺激膀胱引发化学性膀胱炎，使膀胱逼尿肌顺应性减低，膀胱容量减少,严重的可使膀胱固有层和肌肉纤维化造成膀胱痉挛。膀胱痉挛时药品灌入有阻力,病人有明显的疼痛,或有药品灌入后顺尿道口流出的现象,灌入后几天也有可能发生。发现后应及早就医解决。5.尿道狭窄：插尿管后黏膜损伤未愈合，吡柔比星经尿道行膀胱灌注时药品刺激尿道黏膜易致尿道狭窄。如发生尿线细及排尿费力及时就诊。 提肛训练 锻炼的时间:拔除尿管后 目的:改善排尿不畅及尿失禁问题, 锻炼出健康良好的前列腺。 办法：简朴练习方式(无论快慢) 坐着、站着、躺着做足 100－3 ００下就能够了,无论快慢,只要持之以恒,一种月时间，就能有良好的效果。 普通练习方式(速度略慢） 就象自我控制排尿同样，逐步收紧ＰＣ肌(提肛）,坚持收紧５秒钟,然后，放松PC 肌 5 秒种，这样就完毕了一种练习。练习时，从 10 个开始，逐步增加到 50 个,这就叫做一种回合。建议每天练习 2-3 个回合，即 100-１５ 0 个收紧——放松动作。能够站着、坐着、躺着都能够练习。 经尿道前列腺电切术后出院健康指导一、饮食:禁辛辣刺激饮食，多食富含粗纤维的食物，避免便秘。多饮水勤排尿。防止感冒,避免腹压增加。...
