精神病学中级（专业知识）模拟试卷 16 (题后含答案及解析)题型有：1. A3/A4 型题 2. B1 型题 3. A1/A2 型题 患者男，27 岁。病程 5 年。体现性格孤僻，不上班，将自己的东西都卖掉，流浪街头，时有自言自语，经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查：意识清晰，衣着不整，表情淡漠，常无端发笑，接触不合作，交谈无法进一步。自语，内容无法理解，如“不能运用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。躯体及神经系统检查无异常。 1． 该患者最可能的诊疗是 A．分裂性人格B．精神分裂症C．抑郁症D．精神发育迟滞 E．脑器质性精神障碍对的答案：B 2． 患者感到他的思维或行为被某种神秘的力量或仪器所控制属于 A．被害妄想B．疑病妄想C．夸张妄想D．钟情妄想 E．物理影响妄想对的答案：E 3． 该患者曾多次接受过系统的急性期抗精神病药品治疗，但出院后都无法坚持服药，这一次的治疗方案宜采用 A．继续选择一种抗精神病药品治疗B．嘱家眷严加看守C．可长久住院治疗D．选择长效制剂 E．加强心理治疗，尽量恢复自知力对的答案：D 解析：精神分裂症临床症状十分复杂和多样，但均含有思维，情感，行为不协调和脱离现实环境的特点。该患者意志活动减退，无端不上班，对生活、工作劳动缺少主动性和主动性，行为懒惰，终日无所事事。思维怪异，无法理解。情感淡漠。其思维，情感，意志活动三方面的障碍使患者精神活动与环境脱离，行为孤僻离群，加之大多不暴露自己的病态想法，沉醉在自己的病态体验中(内向性思维)，自乐自笑，周边人无法理解其内心的喜怒哀乐。物理影响妄想是指患者认为自己的精神活动(思维，情感，意志，行为等)均受外力的干扰，控制，支配，操纵，或认为有外力刺激自己的躯体，产生某种不舒适的感觉。长效针剂合用于依从性不好或用药不便的患者，重要用于慢性精神分裂症的维持治疗和防止复发；也用于某些急性病例，依从性差的患者。患者女，38 岁，因情绪高涨，少眠，言语夸张伴易激惹 2 周入院，入院前1 个月因家庭琐事常与丈夫吵架，被打而至其兄家居住。2 周前出现兴奋，话多，滔滔不绝，精力充沛，不知疲倦，少眠，甚至不眠，声称自己能够很富有，花钱很大方，易激惹，有冲动行为，家眷无法管理。发病以来食欲亢进，体重锐减。查体发现患者消瘦，心率为 120 次／分，双上肢轻度震颤，腱反射亢进。 4． 患者最可能的诊疗是 A．躁狂发作B．精神分裂症C．分裂样精神病D．甲状腺功效亢进 E．反映性精...
