脑病、中风、神经内科等护士临床实践能力考核中风常见的护理问题及护理方法:1.躯体移动障碍与偏瘫或平衡能力减少有关护理方法:(1)休息与体位:急性期应卧床休息,取平卧位。头部禁用冷敷,以免使脑血管血流减少加重病情。(2)康复护理:教会病人保持瘫痪肢体功效位,避免关节变形;指导病人进行肢体功效和语言康复功效训练。(3)病情观察:亲密观察病人病情变化,如再次出现偏瘫或原有症状加重,应立刻报告医生。(3)饮食护理: 予以低盐、低糖、低脂及低胆固醇饮食。(4)遵医嘱用药:如扩血管药品、溶栓药品及改善微循环等药品,注意观察用药效果及不良反映。2、语言沟通障碍 与大脑语言中枢病变或发音器官的神经肌肉受损有关。护理方法:1.加强心理护理,关心体贴尊重病人,激励病人大声说话,病人进行尝试和获取成功时予以表彰。 2.注意观察病人非语言的沟通信息,体贴关心病人,避免挫伤病人自尊心的言行。 3.指导病人使用肢体语言和手势语言等多个沟通方式,以达成有效体现自己需要的目的。 4.对病人进行语言康复训练,运用图片、字画,以及小朋友读物等,从简朴开始,按照字→词→语段的次序,循序渐进,教病人学说话,体现自己的需要。 5.多与病人交流,激励病人多参加家眷及朋友之间的交谈,树立战胜疾病的信心。3、生活自理能力缺点 与脑出血所致偏瘫、共济失调或医源性限制(绝对卧床)有关。护理方法:1.做好病人日常生活护理,如口腔护理每天 2 次;定时喂饮食。 2.大小便后及时清洁肛周及会阴,随时更换尿湿、污染的衣被。 3.协助病人翻身、拍背,每 2 小时 1 次。 4.随时去除口、鼻分泌物、呕吐物,保持呼吸道畅通。 5.意识、精神障碍病人,使用床栏、约束带,必要时专人守护。 6.严格掌握热水袋、冰袋使用指征,避免烫伤或冻伤。 4.有失用综合征的危险与脑出血所致意识障碍、运动障碍或长久卧床有关。护理方法:(1)早期康复训练,重视患侧刺激,保持良好的肢体位置,重视体位变换,有计划的进行床上运动训练。(2)恢复期康复训练,重要涉及转移动作训练、坐位训练、站立训练、步行和实用步行训练、平衡共济训练、日常生活活动训练等。(3)综合康复治疗:根据病情,指导病人合理选用针灸、理疗、按摩等辅助治疗,以增进运动功效的恢复。5、有压疮发生的危险 有关因素: ⑴ 意识障碍、肢体瘫痪病人不能自行变化体位,局部长时间受压。 ⑵ 躁动造成皮肤磨擦。 ⑶ 被动、限制体位。 ⑷ 营...