尿蛋白无疑是伤肾的“元凶”!降低尿蛋白,可用两种药物! 还记不记得小的时候最怕什么,是不是护士姐姐的针头?但为了病好起来,也只能强忍着! 现在大了,也明白其中就里了,吃药、打针、输液等都不在话下,只是想着疾病赶紧治好,药物使用是否存在不安全性等,比如抗生素滥用。 从医这些年,经常遇到类似的问题:医生,我这病用这药顶事儿吗?副作用大不大?得吃多长时间?...... 而对于肾友们来说,降尿蛋白药物往往用的比较多。这主要是因为尿蛋白会明显影响肾功能的进展,肾病患者在治疗过程当中尤其注意要选用有效的降尿蛋白药物。 选择药物之前,我们首先需要明确一件事情:患者的24 小时尿蛋白定量是多少,医生要根据患者的蛋白漏出水平 选择相 应 药物。 尿 蛋 白 无 疑 是 伤 肾 的 “ 元 凶 ” ! 降 低 尿 蛋 白 , 可 用 两 种 药 物 ! --第 1页尿 蛋 白 无 疑 是 伤 肾 的 “ 元 凶 ” ! 降 低 尿 蛋 白 , 可 用 两 种 药 物 ! --第 1页 一、24 小时尿蛋白定量超过1g 这属于大量尿蛋白的范畴,在确定病理类型和具体尿蛋白指标后,用药主要分两种情况: 1、对于激素敏感的肾友来说,可选用糖皮质激素类药物。 其中,中效激素类药物有泼尼松、泼尼松龙、甲基强的松龙,长效激素类药物有地塞米松、倍他米松等。 对于激素的使用,要注意用药足量,显效之后缓慢减药,并注意用药的长期性。因此,一般建议患者服用长效激素。 2、对于激素产生抵抗的肾友,要联合使用免疫抑制剂。 常见的免疫抑制剂有环磷酰胺、环孢素等,但服用免疫抑制剂期间要注意检测血药浓度、预防感染、避免溃疡等问题,做好与医生之间的沟通。 尿 蛋 白 无 疑 是 伤 肾 的 “ 元 凶 ” ! 降 低 尿 蛋 白 , 可 用 两 种 药 物 ! --第 2页尿 蛋 白 无 疑 是 伤 肾 的 “ 元 凶 ” ! 降 低 尿 蛋 白 , 可 用 两 种 药 物 ! --第 2页 二、24 小时尿蛋白定量在0.5g —1g 之间 此时肾友的尿蛋白症状比较轻微,患者只要没有特殊的禁忌症状,可以服用以下药物: (1)血管紧张素转化酶抑制剂(普利类如培哚普利、依那普利、福辛普利等); (2)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(沙坦类如缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦等) 此类药物在降低血压水平的同时,还能降低尿蛋白水平,同时也有一定的保护肾功能与心肺功能的作用。 以...