老 年 友 善 医 院 资 格 认 证 自 评 手 册 中 国 老 年 医 学 学 会 老 年 医 疗 机 构 管 理 分 会 2017 年 7 月 老 年 友 善 医 院 资 格 认 证 自 评 手 册 --第 1页老 年 友 善 医 院 资 格 认 证 自 评 手 册 --第 1页 标准 具体指标 自评分 总分 1
组织支持(20 分) 1
1 制订管理制度（2 分） 1
2 医院愿景或文化中有体现内容（2 分） 1
3 建议机制（2 分） 1
4 参与机制（2 分） 1
5 领导机构与人员资质（3 分） 1
6 经费支持（2 分） 1
7 人员技能培训（3 分） 1
8 评价与持续改进（4 分） 2
沟通与服务（15 分） 2
1 提高医务人员服务意识（5 分） 2
2 提供就医指导及健康宣教（3 分） 2
3 优化服务流程（4 分） 2
4 志愿者及社工服务（3 分） 3
医疗照护（30 分） 3
1 综合情况评估（4 分） 3
2 老年综合征管理（4 分） 3
3 疾病诊治（2 分） 3
4 老年人高风险状态监测（4 分） 3
5 用药评估（3 分） 3
6 患者参与（2 分） 3
7 提供老年特色服务（6 分） 4
设备与环境 4
1 整体环境（5 分） 4
2 病房环境（6 分） 4
3 卫生间和浴室环境（10 分） 4
4 家具、扶手、通道、电梯环境（7 分） 4
5 交通便利设施（2 分） 4
6 标识系统与识别（5 分） 老 年 友 善 医 院 资 格 认 证 自 评 手 册 --第 2页老 年 友 善 医 院 资 格 认 证 自 评 手 册 --第 2页 第一部分 组织支持 （20 分） 标准 具体指标 标准与细则 检查方法 分值 自评分 3
组织 支持 (20 分) 1
1 制订管理制度 （2 分） 医院发展规划或年度工作计划中有建设老年友善医
